Предмет и задачи психиатрии. Место психиатрии среди других медицинских дисциплин, связь с философией, религией и психологией.

Оглавление

Оглавление

1. Предмет и задачи психиатрии. Место психиатрии среди других медицинских дисциплин, связь с философией, религией и психологией. 4

Вопрос 2. Организация психиатрической помощи: Закон о психиатрической помощи, принципы оказания. 7

Вопрос 3. Организация психиатрической помощи: диспансерное наблюдение, консультативно-лечебная помощь. 8

Вопрос 4.Организация психиатрической помощи: критерии недобровольной госпитализации. 9

Вопрос 5. Организация психиатрической помощи: критерии вменяемости и невменяемости, дееспособности и недееспособности. 10

Вопрос 6. Понятие нормы и патологии в психиатрии. Критерии психического здоровья ВОЗ. 11

Вопрос 7. Симптомы и синдромы в психиатрии. Негативные и позитивные симптомы. Нозологическая специфика отдельных симптомов и синдромов. 12

Вопрос 8. Понятие о ранге (уровне) психических расстройств: невротический, шизофренический, органический. 13

Вопрос 9. Психические расстройства (психическая болезнь): факторы риска, этиология, патогенез. 14

Вопрос 10. Психические расстройства (психическая болезнь): динамика, тип течения, ремиссия, интермиссия, осевой синдром, исход. 16

Вопрос 11. Классификация психических расстройств, критерии диагностики по МКБ-10. 18

Вопрос 12. Патология ощущений (определение, критерии диагностики, виды, объективные признаки). 19

Вопрос 13. Расстройства восприятия: иллюзии (определение, виды, объективные признаки). 22

Вопрос 14. Расстройства восприятия: истинные галлюцинации (определение, виды, объективные признаки). 23

Вопрос 15. Расстройства восприятия: псевдогаллюцинации (определение, виды, объективные признаки). 24

Вопрос 16. Психосенсорные расстройства (определение, виды, клинические проявления). 25

Вопрос 17. Сенестопатии (определение, виды, объективные признаки). 26

Вопрос 18. Дереализация и деперсонализация (определение, виды, клинические проявления). 29

Вопрос 19. Патология темпа и целенаправленности мышления (определение, виды, клинические проявления). 31

Вопрос 20. Патология мышления: бред (критерии, виды, объективные признаки). 34

Вопрос 21. Патология мышления: сверхценные идеи (определение, виды, клинические проявления). 37

Вопрос 22. Навязчивости (определение, виды, клинические проявления). 38

Вопрос 23. Критерии дифференциальной диагностики бреда, сверхценных и навязчивых идей. 40

Вопрос 24. Дисморфофобия, дисморфомания, дисморфоманический синдром: определение, структура, клинические проявления. 41

Вопрос 25. Ипохондрический, сенесто-ипохондрический синдром: определение, структура, клинические проявления. 43

Вопрос 26. Паранойяльный синдром: определение, клинические проявления. 44

Вопрос 27. Параноидный синдром (синдром Кандинского-Клерамбо): определение, структура, клинические проявления. 45

Вопрос 28. Парафренный синдром: определение, структура, клинические проявления. 47

Вопрос 29. Расстройства памяти: определение, виды, критерии диагностики. 49

Вопрос 30. Амнестический (Корсаковский) синдром: определение, структура, клинические проявления. 50

Вопрос 31. Психоорганический синдром: определение, структура, клинические проявления. 51

Вопрос 32. Расстройство внимания: определение, виды, клинические проявления. 53

Вопрос 33. Расстройство интеллекта: определение, виды, объективные признаки. 54

Вопрос 34. Расстройство интеллекта: дебильность (определение, критерии диагностики). 56

Вопрос35. Расстройство интеллекта: имбецильность (определение, критерии диагностики). 57

Вопрос 36. Расстройство интеллекта: идиотия (определение, критерии диагностики). 58

Вопрос 37. Расстройство интеллекта: деменция (определение, виды, критерии диагностики). 59

Вопрос 38. Расстройство эмоций: депрессивный синдром (структура, клинические проявления). 61

Вопрос 39. Расстройство эмоций: маниакальный синдром (структура, клинические проявления). 63

Вопрос 40. Расстройство эмоций: физиологический и патологический аффект. 65

Вопрос 41. Расстройство адекватности, устойчивости эмоций. 66

Вопрос 42. Расстройство сознания: критерии диагностики, виды. 67

Вопрос 43. Расстройство сознания: делирий (структура, виды, клинические проявления). 69

Вопрос44. Расстройство сознания: онейроид (структура, виды, клинические проявления). 70

Вопрос 45. Расстройство сознания: аменция (структура, клинические проявления). 71

Вопрос 46. Моторные и психомоторные расстройства: виды, клинические проявления. 73

Вопрос 47. Двигательные расстройства: кататонический ступор (клинические проявления). 75

Вопрос 48. Двигательные расстройства: кататоническое возбуждение (клинические проявления). 76

Вопрос 49. Волевые расстройства (виды, клинические проявления). 77

Вопрос 50. Расстройства влечений (виды, клинические проявления). 78

Вопрос 51. Пароксизмальные состояния. 80

Вопрос 52. Понятие личности в психиатрии. Акцентуация личности и расстройство личности: определение, критерии диагностики. 83

Вопрос 53. Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз): определение понятия, этиология, патогенез, клинические проявления. 86

Вопрос 54. Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз): особенности клинического проявления депрессивной фазы, психологическая диагностика. 91

Вопрос 55. Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз): особенности клинического проявления маниакальной фазы, психологическая диагностика. 94

Вопрос 56. Рекуррентное депрессивное расстройство. Особенности психологической диагностики. 96

Вопрос 57. Циклотимия, дистимия. Особенности психологической диагностики. 99

Вопрос 58. Соматизированная депрессия: определение понятия, клинические проявления, психологическая диагностика. 102

Вопрос 59. Шизофрения: основные этиопатогенетические факторы, возрастные особенности течения. 104

Вопрос 60.Шизофрения: критерии диагностики. 106

Вопрос 61. Шизофрения: динамика клинических проявлений, конечные состояния. 108

Вопрос 62. Шизофрения: классификация, типы течения. 111

Формы шизофрении: 111

Вопрос 63. Параноидная шизофрения: клинические проявления. 113

Вопрос 64. Простая шизофрения: клинические проявления. 114

Вопрос 65. Гебефреническая шизофрения: клинические проявления. 115

Вопрос 66.Кататоническая шизофрения: клинические проявления. 116

Вопрос 67.Юношеская злокачественная шизофрения: клинические проявления. 118

Вопрос 68. Шизоаффективные расстройства: клинические проявления. 120

Вопрос 69. Шизотипическое расстройство: клинические проявления. 121

Вопрос 70. Дегенеративные заболевания ЦНС: болезнь Альцгеймера, клинические проявления, психологическая диагностика. 122

Вопрос 71. Клиническая картина при опухолях головного мозга. 125

Вопрос 72. Сосудистые заболевания ЦНС: клинические проявления. 128

Вопрос 73. Сенильная деменция: клинические проявления, психологическая диагностика. 130

Вопрос 74. Эпилепсия: этиология, патогенез, диагностика. 132

Вопрос 75. Эпилепсия: клинические проявления, судорожные и бессудорожные пароксизмы. 134

Вопрос 76. Расстройства личности: триада Ганнушкина, характеристика, диагностика и динамика психопатий. 136

Вопрос 77. Истерическая психопатия: клинические проявления, особенности диагностики. 140

Вопрос 78. Шизоидная психопатия: клинические проявления, особенности диагностики. 144

Вопрос 79. Астеническая психопатия: клинические проявления, особенности диагностики. 146

Вопрос 80. Психастеническая психопатия: клинические проявления, особенности диагностики. 147

Вопрос 81. Неустойчивая психопатия: клинические проявления, особенности диагностики. 148

Вопрос 82. Диссоциальное расстройство личности: клинические проявления, особенности диагностики. 151

Вопрос 83. Эпилептоидная психопатия: клинические проявления, особенности диагностики 154

Вопрос 84. Тревожное расстройство личности: клинические проявления, особенности диагностики 156

Вопрос 85. Невротические расстройства. Этиология, патогенез, механизмы развития, особенности патогенных конфликтов. 158

Вопрос 86. Невротические расстройства: клинические проявления. 160

Вопрос 87. Невротические расстройства: дифференциальная диагностика, психодиагностика. 163

Вопрос 88. Нарушения психологического развития. Расстройство развития речи, школьных навыков, двигательных функций. Клиническая психодиагностика. 165

Вопрос 89. Детский аутизм: особенности клинической и психологической диагностики. 173

Вопрос 90. Психические расстройства и поведение, связанное с употреблением алкоголя, клиника. 179

Вопрос 91. Психические расстройства, связанные с употреблением алкоголя: диагностика, психологические особенности пациентов. 183

Вопрос 92. Психические расстройства, связанные с употреблением каннабиоидов: клиника, диагностика, психологические особенности пациентов. 189

Вопрос 93. Психические расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: клиника, диагностика, психологические особенности пациентов. 192

Вопрос 94. Реактивные психозы, этиология, клинические проявления. 199

Вопрос 95. Роль медицинского психолога в полипрофессиональной бригаде специалистов, оказывающих психиатрическую помощь. 201

Вопрос 96. Умственная отсталость: этиология, патогенез, динамика развития. Дифференциальный диагноз. Прогноз. Трудовая, военная и судебно-психиатрическая экспертиза. 203

Вопрос 97. Лечение психических расстройств, принципы терапии, основные группы психотропных препаратов. 211

 

Предмет и задачи психиатрии. Место психиатрии среди других медицинских дисциплин, связь с философией, религией и психологией.

Психиатрия – отрасль медицины, возраст которой чуть более 200 лет, хотя психические расстройства сопровождают человека на протяжении всей истории существования человечества, а проблема души занимала умы философов еще с античных времен.Это медицинская дисциплина, изучающая клинику, диагностику и лечение психических заболеваний, их этиологию, патогенез, распространенность, организацию психиатрической помощи, вопросы реабилитации и профилактики.В дословном переводе с греческого слово «психиатрия» означает psyche – «душа» и iatreia – «лечение».

Психика (греч. psyche - душа) - форма активного отображения субъектом объективной реальности, возникающая в процессе взаимодействия высокоорганизованных живых существ с внешним миром и осуществляющая в их поведении (деятельности) регулятивную функцию.

Предметом психиатрии является больной человек, изменения его аномальной психики.

Задачи психиатрии:

1. Диагностика психических расстройств.

2. Изучение клиники, этиологии, патогенеза, течения и исхода психических заболеваний.

3. Изучение эпидемиологии психических расстройств.

4. Исследование воздействия лекарств на патоморфоз психических заболеваний.

5. Разработка методов лечения психической патологии.

6. Разработка способов реабилитации больных с психическими заболеваниями.

7. Разработка методов профилактики психической патологии среди населения.

8. Вопросы организации психиатрической помощи населению.

Психиатрия и психология.Объект психологии и психиатрии – поведение и внутренний мир человека – общий, но взятый в разном охвате. Психология ограничивается психическим слоем, психикой, психическим миром. Психиатрия охватывает не только психический, но также биологический и духовный слой и, таким образом, всего человека, его деятельность, его мир, его жизнь. Наиболее тесно психиатрия и психология соприкасаются в патопсихологии. Патопсихоло́гия (греч. πάθος — страдание, болезнь, греч. ψυχή — душа и греч. λογία — учение) — практическая отрасль клинической психологии, изучающая расстройства психических процессов (например, при психических болезнях) и состояний психологическими методами, осуществляя анализ патологических изменений на основе сопоставления с характером формирования и протекания психических процессов, состояний и свойств личности в норме. Предмет патопсихологии — психопатология, а задача — психодиагностика с целью уточнения медицинского диагноза и обоснования лечения, в частности психотерапии и трудотерапии. Патопсихология зародилась в стенах клиники психиатрии как прикладная научная психологическая дисциплина и область практики.

Психиатрия и религия. Религия так же как и психиатрия имеет непосредственное отношение к душе человека. Однако, психиатрия, как естественно-научная дисциплина предполагает свободомыслие – врач может исповедовать любую религиозную концепцию, но его задача, прежде всего, применять адекватные и доступные ему методы лечения психического расстройства. Задачи врача с позиций религии — уповая на помощь божью, лечить душевные расстройства методами современной медицины.

Психиатрия и философия.В Древней Греции одной из самых важных функций философии, помимо отыскания истины и справедливости, являлась забота о душе человека.

Эпиктет - рассматривал свою школу как своего рода психологическую лечебницу, где каждому из его учеников предстояло осознать своё душевное состояние как патологическое, чтобы «исцелить душевные язвы, приведя в покой мысль».

Плутарх считал, что врач заблуждается, если думает, будто сможет пренебречь философией; равно будет ошибкой ставить в упрёк философу то, что он, выходя за отведённые ему границы, обращается к вопросу о здоровье.

Гиппократ вычленил из практики древнегреческого здравоохранения принцип заботы о душе и создал основы психиатрии как специальной и универсальной отрасли медицины. Он настоятельно рекомендовал своим последователям и ученикам уделять внимание не только телесным симптомам и анамнезу прежних болезней и жизненного пути пациента, но также его «словам и мыслям», ибо считал, что тело можно лечить только вместе с душой и только при обязательной сознательной помощи самого человека: врач должен максимально помочь природным силам организма пациента в борьбе с болезнью, тем самым заложив основы психосоматики.