У женщины 32-ух лет воспаление десен(гингивит) сопровождается гипоксией. Образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта?

А. Гликоген

В. Рибоза-5-фосфат

С. НАДФ-Н

D. Глюкоза-6-фосфат

*Е. Лактат

На месте автокатастрофы раненому водителю наложили кровоостанавливающий жгут на верхнюю треть бедра. В хирургическое отделение больной был доставлен в удовлетворительном состоянии только через 3 часа. После снятия жгута появился резкий отёк ткани бедра, частый пульс, холодный пот, резкая гипотония. Какое патологическое явление развилось у пострадавшего?

*А. Токсемический шок

В. Геморрагический шок

С. Кардиогенный шок

D. Коллапс

Е. Анафилактический шок

После введения местного анестетика у пациента развился анафилактический шок. Какой механизм нарушения кровообращения является ведущим при этом?

*А. Уменьшение тонуса сосудов

В. Активация симпатоадреналовой системы

C. Снижение сократительной функции сердца

В. Боль

Е. Гиперволемия

118. Пострадавший 45-ти лет доставлен бригадой скорой помощи с тяжёлой травмой черепа в состоянии шока. Объективно: сознание отсутствует, кожа бедная, t° тела – 35,0° С, мышечный тонус понижен, рефлексы отсутствуют, пульс частый и слабый, АД – 50/30 мм рт.ст. В какой клинической стадии шока находится человек?

*А. Терминальной

В. Торможения

С. Торпидной

D. Эректильной

Е. Возбуждения

 

У мужчины 35-ти лет через 30 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший пребывает в возбуждённом состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является у пациента ведущим и требует немедленной коррекции?

А. Нарушение функции органов

*В. Боль

С. Внутренняя кровопотеря

D. Внутренняя плазмопотеря

Е. Интоксикация

 

120. У больного с ожогами 40% поверхности тела развился ожоговый шок. Какой механизм развития шока доминирует в начале его?

A. Обезвоживание

B. Нарушение минерального обмена

C. Аутоиммунизация

D. Нарушение белкового обмена

*E. Болевой

Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось установить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какая кома наиболее вероятна у данного пациента?

А. Ацидотическая

В. Печеночная

*С. Гипогликемическая

D. Гипотиреоидная

Е. Гипергликемическая

 

122. У подростка 12-ти лет, резко похудевшего в течение 3-х месяцев, содержание глюкозы в крови 50 ммоль/л. У него ра­звилась кома. Какой главный механизм её развития?

A. Лактацидемический

B. Гипоксический

C. Кетонемический

D. Гипогликемический

*E. Гиперосмолярный

 

123. У больного вследствие травмы ра­збился травматический шок, в течение которого имели место следующие нару­шения: АД- 140/90 мм рт.ст, Ps- 120/мин. Больной суетлив, многословен, бледен. Какой стадии шока соответствует это состояние?

*А. Эректильная

B. Терминальная

C. Латентный период

D. Конечная

E. Торпидная

 

124. Больному с целью обезболивания вве­ли раствор местного анестетика. Через несколько минут у больного возникли одышка, тахикардия, потеря сознания. Ка­кой шок развился у больного?

*A. Кардиогенный

B. Анафилактический

С. Геморрагический

D. Ожоговый

Е. Травматический

 

Во время введения лечебной сыворотки у больного возникли затрудненное дыхание, беспокойтво, тахикардия. Больной потерял сознание. АД 70/40 мм. рт. ст. Какой вид шока развился у больного?

*A. Анафилактический

B. Коллапс

С. Токсемический шок

D. Геморрагический шок

Е. Кардиогенный шок

 

Введение обезболивающего пациенту перед экстракцией зуба привело к развитию анафилактического шока, который сопровождался развитием олигурии. Какой патогенетический механизм обусловил уменьшение диуреза в данной клинической ситуации?

А. Увеличение секреции вазопрессина

В. Повреждения клубочкового фильтра

С. Повышение гидростатического давления в капсуле Шумлянского-Боумена

*D. Снижение гидростатического давления в капиллярах почесных телец

Е. Увеличение онкотического давления плазмы крови

 

127. В реанимационном отделении находится больной в коматозном состоянии. При исследовании крови отмечено увеличение концентрации ионов К+ и уменьшение – Са++, ацидоз, увеличение уровней мочевины, мочевой кислоты. Какой вид комы по этиологии наиболее вероятен?

А. Гипогликемическая

В. Диабетическая

С. Нейрогенная

*D. Почечная

Е. Печеночная

 

128. Какой механизм теплоотдачи наиболее эффективно реализуется во время пребывания человека в условиях 80% влажности воздуха и температуре окружающей среды +35єС?

A. Конвекция

*B. Испарение

C. -

D. Радиация

E. Теплопроведение

 

129. В холодную погоду с ветром люди замерзают быстрее, чем при отсутсвии ветра. Причиной этого является то, что ветер, прежде всего, увеличивает теплоотдачу:

A. Испарения

B. Радиации

*C. Конвекции

D. -

E. Теплопроведения

 

130. У больного с остеомиелитом челюсти температура тела повысилась до40 єС, а ее суточные колебания составляют 4 °С. Как можно охарактеризовать лихорадку в этом случае?

A. Febris continua.

*B. Febris hectica.

C. Febris intermittens.

D. Febris recurrens.

E. Febris atypica.

У больного в течение суток температура тела повышается и удерживается на высоте от 1 до 3 ч, а затем снижается до нормального уровня. Такое повышение температуры тела наблюдается периодически через 3 дня на четвертый. Какой это тип температурной кривой?

*A. Febris intermittens.

B. Febris continua.

C. Febris recurrens.

D. Febris hectica.

E. Febris remittens.

 

132. У больного после переохлаждения температура тела повысилась до 39,7 єС и колебалась от 39 єС до 39,8 °С на протяжении 3 суток. Какой тип температурной кривой у больного?

A. Febris hectica.

B. Febris recurrens.

*C. Febris continua.

D. Febris intermittens.

E. Febris remittens.

 

133. У больного возвратным тифом температура тела повышается до 40 °С и держится на повышенном уровне несколько суток. В течение всей болезни у больного периоды пирексии чередуются с периодами апирексии, продолжительность которых также составляет несколько суток. Как можно характеризовать лихорадку в данном случае?

A. Febris continua.

B. Febris hectica.

C. Febris intermittens.

*D. Febris recurrens.

E. Febris atypica.

 

134. Женщина 38 лет жалуется на повышенную потливость, сердцебиение, повышение температуры тела в вечерние часы. Основной обмен увеличен на 60%. Врач постановил диагноз тиреотоксикоз. Какие свойства тироксина приводят к усилению теплопродукции?

A. Уменьшает дезаминирование аминокислот

B. Повышает сопряжение окисления и фосфорилирования

C. Способствует накоплению ацетил-КоА

*D. Разобщает тканевое дыхание и окислительное фосфорилирование

E. Уменьшает в-окисление жирных кислот

135. Больной зимой упал в прорубь, замёрз на ветру, заболел. Температура тела поднялась до 39,7° С и колебалась от 39,0° С до 39,8° С. Назовите тип температурной кривой у больного:

А. Febris intermittens

В. Febris recurrens

*C. Febris continua

D. Febris hectica

E. Febris remittens

 

При обследовании больного обнаружены следующие клинические проявления: кожные покровы розовые, тёплые на ощупь, сухие, ЧСС – 92/мин., ЧД – 22/мин., температура тела – 39,2єC. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки?

А. Усиленная теплопродукция без изменения теплоотдачи

*В. Теплопродукция равна теплоотдаче

С. Теплопродукция ниже теплоотдачи

D. Снижение теплоотдачи на фоне неизменной теплопродукции

Е. Теплопродукция превышает теплоотдачу

 

Женщина 52 лет жалуется на выраженную боль опоясывающего характера в верхней части живота. Диагностирован острый панкреатит. Имеется подозрение на осложнение панкреатита абсцедированием. Какой тип лихорадки наиболее вероятно подтвердит появление абсцессов?

*А. Гектический

B. Постоянный

C. Послабляющий

D. Перемежающийся

E. Атипичный

 

У рабочего, который работал летом в плотном костюме резко повысилась температура тела, появились одышка, тахикардия, тошнота, судороги, потеря сознания. Что наиболее вероятно стало причиной развития данных симптомов?

A. Повышение теплопродукции

*B. Снижение теплоотдачи

C. Равенство теплоотдачи и теплопродукции

D. Повышение теплоотдачи

E. Снижение теплопродукции

У больного диагностирован грипп. После приема антипиретиков состояние его резко ухудшилось. Сознание помрачено, АД 80/50 мм.рт.ст, пульс 140/мин, температура тела резко снизилась до 35,8С. Какое осложнение возникло у данного больного?

*А.Коллапс

В.Алкалоз

С.Ацидоз

Д.Гиповолемия

Е.Гипертермия