На ранней сади сахарного диабета у больных наблюдается полиурия. Чем она обусловлена?

A. Гиперхолистеринемия

B. Кетонемия

*C. Гипергликемия

D. Гиперхолистеринемия

E. Гиперкалиемия

 

 

Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет . Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе ощущается запах ацетона. Содержание глюкозы в крови – 15,2 ммоль/л, кетоновых тел – 100 мкмоль/л. Для какого осложнения данного заболевания характерны такие изменения?

A. Печеночной комы

B. Гипогликемической комы

C. Гиперосмолярной комы

D. Гипергликемической комы

*E. Кетоацидотической комы

 

197. Больной сахарным диабетом вовремя не получил инъекцию инсулина, что привело к развитию гипергликемической комы (содержание глюкозы в крови – 50 ммоль/л). Какой механизм является главным в развитии этой комы?

А. Гипернатриемия

В. Ацидоз

С. Гипокалиемия

*D. Гиперосмия

Е. Гипоксия

 

У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдались диспепсия, рвота. При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Недостаточная активность какого фермента, принимающего участие в переваривании углеводов, приводит к указанным расстройствам?

А. Амилаза

В. Сахараза

С. Изомальтаза

D. Мальтаза

*Е. Лактаза

 

У женщины 62 лет развилась катаракта(помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Усиление какого процесса при диабете является причиной помутнения хрусталика?

А. Кетогенеза

В. Глюконеогенеза

С. Липолиз

D. Протеолиза белков

*Е. Гликолизирования белков

 

Женщина 24 лет жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, несмотря на повышенный аппетит. При обследовании: рост 162 см, масса тела 65 кг, уровень глюкозы в крови 8,3 ммоль/л, глюкозурия. Для какогосостояния наиболее характерны эти симптомы?

*A. Сахарный диабет

B. Стероидный диабет

C. Несахарный диабет

D. Алиментарная глюкозурия

E. Почечный диабет

201. Известно, что при сахарном диабете у больных чаще встречаются воспалительные процессы, снижена регенерация, замедляется заживление ран. Причиной этого является:

А.Снижение липолиза

В.Усиление катаболизма

*С.Снижение синтеза белка

Д.Повышение липолиза

Е.Ускорение глюконеогенеза

202. Больная 38-ми лет поступила в реанимационное отделение в бессознательном состоянии. Рефлексы отсутствуют. Сахар крови – 2,1 ммоль/л. В анамнезе – сахарный диабет с 18-ти лет. Какая кома имеет место у больной?

 

*А. Гипогликемическая

В. Кетоацидотическая

С. Гиперосмолярная

D. Гипергликемическая

Е. Лактацидемическая

У больного наблюдается нарушение зрения - гемералопия (куриная слепота). Какой витаминный препарат нужно употреблять больному, чтобы восстановить зрение?

А. Викасол

*B. Ретинола ацетат

С. Пиридоксин

D. Токоферола ацетат

Е. Тиамина хлорид

 

У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?

*A. D3

B. РР

С. С

D. K

Е. В12

 

У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В1, который является следствием нарушения питания. Симптомами гиповитаминоза B1являются расстройства нервной системы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина B1особенно чувствительны клетки нервной ткани?

*A. Нарушается аэробный распад глюкозы

B. Усиливается липолиз жировой ткани

C. Нарушается окисление жирных кислот

D. Повышается интенсивность гликолиза

E. Снижается интенсивность гликолиза

 

Большая часть экспедиции Магеллана в Америку погибла от авитаминоза. Это заболевание проявлялось общей слаботью, подкожными кровоизлияниями, выпадением зубов, кровотечением из десен. Как называется этот авитаминоз?

A. Полиневрит (бери-бери)

B. Рахит

C. Пеллагра

D. Анемия Бирмера

*E. Скорбут (цинга)

 

Девочка 10 лет часто болеет острыми респираторными инфекциями, после которых наблюдаются множественные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Гиповитаминоз какого витамина имеет место у девочки?

А. В2

В. В1

С. В6

D. А

*Е. С

Мужчина 52-х лет. 3 года назад перенёс операцию удаления желудка. В крови: эD.- 2.0 1012/л, НЬ - 85 г/л, ЦП - 1,27. Нарушение усвоения какоговитамина вызвало эти изменения?

А. В6

В. с

*С. В12

D. Р

Е. А

 

У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (болезнь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?

А. Пиридоксин

В. Фолиевая кислота

C. Рибофлавин

*D. Тиамин

Е. Аскорбиновая кислота

 

210. У ребёнка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребёнка является:

А. Активация тромбопластина тканей

В. Дефицит фибриногена

С. Гиповитаминоз РР

D. Гипокальциемия

*Е. Недостаток витамина К

 

При осмотре ребёнка в возрасте 11-ти месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?

А. Биофлавоноиды

*В. Холекальциферол

С. Пантотеновая кислота

D. Рибофлавин

Е. Тиамин

 

 

У больного 43 лет с хронических атрофическим гастритом и мегалобластной гиперхромной анемией повышено выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостатком какого витамина обусловлено возникновение данного симптомокомплекса?

A. В5

B. В6

C. В3

D. В2

*E. В12

 

У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Из анамнеза известно, что основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны эти нарушения?

A. В1

B. В9

*C. РР

D. В8

E. В2

 

У больного 37 лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови-снижение активности II, VII, X факторов свертывания крови; удлинение времени свертывания крови. Недостатком какого витамина обусловлены эти изменения?

A. Витамин Е

B. Витамин С

C. Витамин А

D. Витамин D

*E. Витамин К

 

У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек обнаружены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование?

А. Тиамин

B. Витамин К

*С. Витамин С

D. Витамин А

Е. Витамин Е

 

216. У больного выявлена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?

А. Биотина

В. Пантотеновой кислоты

С. В2

*D. В1

Е. РР