Цикл сердечной деятельности
Причиной движения крови является разность давления. При остановке сердца давление в артериях и венах быстро выравнивается и кровообращение прекращается. Благодаря наличию клапанов сердце работает как насос. Клапаны закрываются автоматически, давлением крови, и тем самым обеспечивают ее течение в одном направлении: Вены → предсердия → желудочки → артерии… Предсердия и желудочки сокращаются не одновременно, а последовательно. · Сокращение – систола · Расслабление – диастола. Цикл деятельности сердца складывается из трех фаз: I фаза – систола предсердий 0,1 с II фаза – систола желудочков 0,3 с III фаза – общаядиастола 0,4 с. Во время общей паузы предсердия и желудочки сердца расслаблены, створчатые клапаны открыты (митральный и трехстворчатый), а полулунные закрыты. Кровь вследствие разности давления притекает из вен в предсердия и, так как клапаны между предсердиями и желудочками открыты, свободно протекает в желудочки. Следовательно, во время общей паузы все сердце полностью заполняется кровью. Систола предсердий начинается с сокращения кольцевой мускулатуры, окружающей устья вен, впадающих в сердце, создается препятствие для обратного тока крови из предсердий в вены. Во время систолы предсердий давление в них повышается и кровь выталкивается в желудочки. Тотчас после окончания систолы предсердий начинается систола желудочков. Уже в самом ее начале происходит захлопывание створчатых клапанов ( митральный и трехстворчатый). Систола желудочков состоит из двух фаз: фазы напряжения и фазы изгнания крови. Первая фаза систолы желудочков – фаза напряжения – происходит при закрытых створчатых и полулунных клапанах. В это время мышца напрягается за счет роста давления в желудочках, и как только давление в желудочках превысит давление в артериях, полулунные клапаны открываются, и кровь выбросится из желудочков в аорту и легочный ствол – происходит изгнание крови. После окончания периода изгнания начинается диастола желудочков, и давление в них понижается. В тот момент, когда давление в аорте и легочном стволе становится выше, чем в желудочках, полулунные клапаны захлопываются. В то же время створчатые клапаны (митральный и трехстворчатый) давлением крови, скопившейся в предсердиях, открываются. Наступает период общей паузы, фазы отдыха и заполнения сердца кровью. Далее цикл сердечной деятельности повторяется, и так всю жизнь. Тоны сердца. Во время работы сердца возникают явления, называемые тонами сердца. Их можно прослушать, если приложить ухо или фонендоскоп к грудной стенке. Различают два тона сердца: I тон (систолический) – низкий, глухой и продолжительный, возникает в начале систолы желудочков. Образован: 1) колебаниями створок захлопывающихся atrio-вентрикулярных клапанов. 2) колебаниями мускулатуры сокращающихся желудочков. 3) колебаниями натягивающихся сухожильных нитей. II тон (диастолический) возникает в начале диастолы при захлопывании полулунных клапанов аорты и легочного ствола. На грудной стенке имеются точки, где тоны слышны наилучшим образом. · Митральный клапан – выслушивается в области верхушки сердца в Vмежреберье, на 1,5 см внутрь от среднеключичной линии. · Аортальный клапан – выслушивается во втором межреберье справа у края грудины. · Клапан легочного ствола – выслушивается во втором межреберье слева у края грудины.
· Трехстворчатый клапан – выслушивается в месте прикрепления мечевидного отростка. При недостаточности или сужении клапанов сердца слышны не тоны, а шумы. При слабости сердечной мышцы тоны становятся глухими. Сердце здорового человека сокращается ритмически, в условиях покоя – с частотой 60–70 ударов в минуту. Частота сокращений выше 90 называется – тахикардии. Частота сокращений ниже 60 называется – брадикардия. Проводящая система сердца , состоит из атипичной мышечной ткани, обладающей свойством автоматии включающей в себя. Центрами проводящей системы являются два узла: 1. синусно-предсердный, расположенный в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком и отдающий ветви к миокарду предсердия; 2. предсердно-желудочковый, находящийся в толще нижнего отдела межпредсердной перегородки. От этого узла отходит предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса), который продолжается в межжелудочковую перегородку, где делится на правую и левую ножки, которые затем переходят в окончательные разветвления волокон (волокна Пуркинье) и заканчиваются в миокарде желудочков Функциональная диагностика сердечной деятельности. 1) Электрокардиография. (ЭКГ). Работа сердца записывается на ленте электрокардиографа. Записанная кривая биотоков сердца имеет сложный вид. Человека укладывают на кушетку, просят лежать спокойно и накладывают электроды от электрокардиографа на кожу рук и ног. Обычно электроды прикладывают к двум точкам. Существует 3 стандартных отведения (к правой и левой руке, к правой руке и левой ноге, и левой руке и левой ноге) и грудное отведение (один электрод на левую ногу, второй – на определенные точки передней поверхности груди). Кривая записи биотоков сердца называется электрокардиограммой (ЭКГ). Нормальная ЭКГ здорового человека имеет пять зубцов: Р, Q, R, S, Т. Р, R, Т – направлены вверх, это положительные зубцы. Q, S– направлены вниз (отрицательные зубцы). Р – отражает возбуждение предсердий. Q, R, S– отражает возбуждение желудочков. Т – отражает процесс прекращения возбуждения в желудочках.
Зубец Р составляет предсердную часть ЭКГ, а комплекс зубцов Q, R, S, Т – желудочковую часть. 2) Фонокардиография (запись звуков) 3) Ультразвуковое исследование (УЗИ). 4) Рентгеноскопия (исследование под рентгеновскими лучами)и рентгенография (снимок) 5) Зондирование камер сердца...
Кровеносные сосуды.
Популярное: Личность ребенка как объект и субъект в образовательной технологии: В настоящее время в России идет становление новой системы образования, ориентированного на вхождение... Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (502)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |