ПЕРЕВЯЗКА ГНОЙНОЙ РАНЫ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ.

Перевязка гнойной раны используется для уменьшения воспалительного процесса и очищения раны.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Медицинская мебель: манипуляционный столик; стол для проведения дезинфекционных мероприятий.

2. ЛС: Фурациллин 1:5000, 1% йодонат, 3% перекись водорода, 10% раствор натрия хлорида.

3. Медицинский инструментарий стерильный многоразового применения: зажим Кохера; зонд пуговчатый; ножницы пуговчатые; пинцеты анатомические– 3 шт.; пинцет хирургичский -1 шт; ранорасширители - 2шт.

4. Медицинский инструментарий нестерильный многоразового применения: ножницы.

5. Прочие ИМН: плоские резиновые дренажи; шприц с тупой иглой для промывания раны; лоток.

6. Перевязочный материал стерильный: салфетки марлевые; марлевые шарики.

7. Перевязочный материал нестерильный: лейкопластырь.

8. СИЗ: защитные очки или экран; маска; нарукавники; стерильные перчатки; фартук.

9. Химические средства дезинфекции:

· химическое средство экстренной дезинфекции – для дезинфекции наружных поверхностей ИМН;

· рабочий раствор химического средства дезинфекции – для промывания и дезинфекции ИМН, дезинфекции наружных поверхностей ИМН.

· Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий
с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «№ 1», «№ 2», «№ 3», «№ 4», «Острые ИМН».

· Контейнеры «Физический метод».

· Контейнеры: «Пустые ампулы и флаконы ЛС», «Пластмасса».

· Емкость «Упаковка».

10. Санитарно-гигиенические изделия: полотенце; дозатор локтевой настенный с антисептиком; дозатор настенный с жидким рН-нейтральным мылом.

11. Санитарно-техническое оборудование: умывальник; мойка;

педальное ведро.

Медицинская документация.

 

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ.

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции, получить согласие на выполнение, предложить занять необходимое положение – лежа.

2. Надеть фартук, нарукавники, маску, защитный экран, провести гигиеническую антисептику кожи рук, надеть перчатки.

ОСНОВНОЙ ЭТАП:

1. Снять хирургическим пинцетом №1 старую повязку движением по ходу раны (предварительно полить раствором фурациллина), удалить из раны резиновый дренаж, сбросить их и использованный пинцет в промаркированные емкости.

2. Обработать края раны марлевым шариком или салфеткой на пинцете, смоченными антисептическим средством, дважды (широко, затем узко) анатомическим пинцетом №2.

3. Осмотреть рану с помощью ранорасширителей или зажима.

4. Обработать рану марлевым шариком или салфеткой на пинцете, смоченными 1 % йодонатом, а затем высушить рану салфеткой на пинцете.

5. Промыть рану 3% р-ом перекиси водорода с помощью шприца и тупой иглы.

6. Высушить рану салфеткой на пинцете.

7. Обработать кожу вокруг раны марлевым шариком или салфеткой на пинцете, смоченными 1 % йодонатом.

8. Использованный пинцет сбросить в промаркированную емкость.

9. Ввести в рану резиновый дренаж с помощью анатомического пинцета №3 и пуговчатого зонда, затем сбросить их в промаркированную емкость.

10. Стерильным анатомическим пинцетом №4 наложить салфетку смоченную 10 % р-ом натрия хлоида, разрезанную до половины, поверх которой расположить конец дренажа.

11. Укрыть рану второй салфеткой и зафиксировать лейкопластырем.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП:

1. Провести дезинфекцию наружных поверхностей ИМН.

2. Снять перчатки, поместить в контейнер «№ 4», снять маску или респиратор, поместить в контейнер «№ 3» или поместить перчатки, маску или респиратор в контейнеры «Физический метод».

3. Вымыть и вытереть руки.

4. Оформить медицинскую документацию.

5. Провести дезинфекцию.

ИНСТРУКЦИЯ

РЫХЛАЯ ТАМПОНАДА РАНЫ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ.

Рыхлая тампонада применяется в процессе лечения гнойных ран.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Медицинская мебель: манипуляционный столик; стол для проведения дезинфекционных мероприятий.

2. ЛС: антисептические средства для обработки раны.

3. Медицинский инструментарий стерильный многоразового применения: зажим Кохера; пинцеты – 3шт.; ранорасширители - 2шт.

4. Медицинский инструментарий нестерильный многоразового применения: ножницы.

5. Перевязочный материал стерильный: салфетки марлевые; шарики; турунды.

6. Перевязочный материал нестерильный: лейкопластырь.

7. СИЗ: защитные очки или экран; маска; нарукавники; стерильные перчатки; фартук.

8. Химические средства дезинфекции:

· химическое средство экстренной дезинфекции – для дезинфекции наружных поверхностей ИМН;

· рабочий раствор химического средства дезинфекции – для промывания и дезинфекции ИМН, дезинфекции наружных поверхностей ИМН.

· Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий
с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «№ 1», «№ 2», «№ 3», «№ 4», «Острые ИМН».

· Контейнеры «Физический метод».

· Контейнеры: «Пустые ампулы и флаконы ЛС»; «Пластмасса».

· Емкость «Упаковка».

9. Санитарно-гигиенические изделия: полотенце; дозатор локтевой настенный с антисептиком; дозатор настенный с жидким рН-нейтральным мылом.

10. Санитарно-техническое оборудование: умывальник; мойка; педальное ведро.

11. Медицинская документация.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ.

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции, получить согласие на выполнение, предложить занять необходимое положение – лежа.

2. Надеть фартук, нарукавники, маску, защитный экран, провести гигиеническую антисептику кожи рук, надеть перчатки.

ОСНОВНОЙ ЭТАП:

1. Снять пинцетом старую повязку движением по ходу раны сбросить ее и использованный пинцет в промаркированные емкости.

2. Обработать кожу вокруг раны марлевым шариком или салфеткой на пинцете, смоченными антисептическим средством.

3. Осмотреть рану с помощью ранорасширителей или зажима.

4. Смочить салфетку на пинцете антисептическим средством.

5. Ввести двумя пинцетами салфетку в рану рыхло.

6. Удалить ранорасширители (зажим), придерживая салфетку пинцетом, сбросить их в промаркированные емкости. Оставить салфетку в ране на необходимое время.

7. Обработать кожу вокруг раны марлевым шариком или салфеткой на пинцете, смоченными антисептическим средством.

8. Пинцетом наложить салфетку на рану, закрепить ее лейкопластырем.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП:

1. Провести дезинфекцию наружных поверхностей ИМН.

2. Снять перчатки, поместить в контейнер «№ 4», снять маску или респиратор, поместить в контейнер «№ 3» или поместить перчатки, маску или респиратор в контейнеры «Физический метод».

3. Вымыть и вытереть руки.

4. Оформить медицинскую документацию.

5. Провести дезинфекцию ИМН.

 

ИНСТРУКЦИЯ