Ингаляционные М-холинолитики

2018-07-06

1476

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Показания: бронхиальная обструкция при ХОБЛ, бронхиальной астме, остром обструктивном бронхите.

Назначение М-холинолитиков производится с учётом положительных свойств, противопоказаний и возможных побочных эффектов (табл. 41).

Таблица 41. Особенности назначения М-холинолитиков

Положительные свойства	Противопоказания	Побочные эффекты
· Расширяют преимущественно крупные и средние бронхи. · Снижают секрецию бронхиальной слизи. · При использовании в виде аэрозолей действуют преимущественно местно (на органы дыхания).	· Повышенная чувствительность к атропину и его производным. · Беременность (I триместр). · Закрытоугольная глаукома.	· Головная боль, тошнота, сухость во рту · Редко – тахикардия, нарушения аккомодации, нарушение моторики кишечника · Возможно возникновение кашля, реже – парадоксального бронхоспазма · Аллергические реакции: зуд, крапивница, отек ротоглотки

Ипратропиума бромид начинает действовать через 15 – 20 мин. после ингаляции. Длительность действия до 4 – 6 часов.

Тиотропиума бромид начинает действовать не ранее, чем через 30 мин. после ингаляции. Длительность действия до 24 часов и более.

Особенности дозирования и применения ингаляционных препаратов М-холинолитиков представлены в табл. 42.

Таблица 42. Особенности дозирования и применения М-холинолитиков

Название препарата	Форма выпуска, дозировка	Образец оформления рецепта	Особенности применения
Ипратропия бромид	Дозированный аэрозольный ингалятор 0,02; 0,04 мг Раствор для небулайзера 0,25 мг/мл	Rp. Aeros. Ipratropii bromidi 15 мл (300 доз) D.t.d. N 1. S. По 2 ингаляции 4 раза в день	См. описание группы. Может использоваться для купирования приступа удушья.
Тиотропия бромид	Капсулы для порошкового ингалятора 0,018 мг	Rp. Thiotropii bromidi 0,000018 D.t.d: №30 in caps. S: Для ингаляций через порошковый ингалятор по 1 капсуле 1 раз в сутки	См. описание группы.

Ингаляционные α₂-адреномиметики

Показания: бронхиальная обструкция при ХОБЛ, бронхиальной астме, остром обструктивном бронхите.

Назначение α₂-адреномиметиков производится с учётом положительных свойств, противопоказаний и возможных побочных эффектов (табл. 43).

Таблица 43. Особенности назначения α₂-адреномиметиков

Положительные свойства	Противопоказания	Побочные эффекты
· Расширяют преимущественно крупные и средние бронхи. · При использовании в виде аэрозолей действуют преимущественно местно на органы дыхания.	· Повышенная чувствительность к препаратам. · Беременность. · Тиреотоксикоз.	· Расширение периферических сосудов. · Тахикардия и тахиаритмии. · Аллергические реакции: зуд, крапивница, отёк ротоглотки.

Начало действия сальбутамола – через 5 – 10 мин. после ингаляции. Длительность действия 4 – 6 час.

Начало действия фенотерола – через 5 – 15 мин. после ингаляции. Длительность действия 8 – 12 час.

Начало действия формотерола – через 5 мин. после ингаляции. Длительность действия 10 – 12 час.

С учётом скорости развития эффекта и длительности действия указанные препараты используются как для купирования приступа удушья, так и для базисной терапии.

Особенности дозирования и применения ингаляционных препаратов α₂-адреномиметиков представлены в табл. 44.

Таблица 44. Особенности дозирования и применения α₂-адреномиметиков

Название препарата	Форма выпуска, дозировка	Образец оформления рецепта	Особенности применения
Сальбутамол	Дозированный аэрозольный ингалятор (1 доза – 0,1 мг); порошок для ингаляций (1 доза – 0,2 или 0,4 мг) в дисках; раствор для ингаляционного применения (1 мл - 1,25 мг) в ампулах по 2 мл. Раствор для небулайзера 0,25 мг/мл.	Rp. Aeros. Salbutamoli 12 ml D.t.d: N 1. S: При приступе удушья 1-2 вдоха	См. описание группы. Для купирования приступа удушья.
Фенотерол	Дозированный аэрозольный ингалятор 15 мл, (1 доза – 0,2 мг), содержащий 300 разовых доз. Раствор для небулайзера 0,1 мг/мл	Rp. Aeros. Fenoteroli 10 ml D.t.d: .N 1. S: При приступе удушья 1-2 вдоха, не более 6 вдохов в сутки.	См. описание группы. Для купирования приступа удушья.
Формотерол	Дозированный аэрозольный ингалятор 100 доз (1 доза содержит 0,012 мг формотерола.	Rp. Aeros. Formoteroli 10 ml D.t.d: .N 1. S: По 1 вдоху 2 раза в день.	См. описание группы. Для купирования приступа удушья.

Метилксантины

Показания: бронхиальная обструкция при ХОБЛ, бронхиальной астме.

Назначение метилксантинов производится с учётом положительных свойств, противопоказаний и возможных побочных эффектов (табл. 45).

Таблица 45. Особенности назначения метилксантинов

Положительные свойства	Противопоказания	Побочные эффекты
· Расширяют бронхи. · Расширяют коронарные, периферические и почечные сосуды. · Стимулируют работу дыхательной мускулатуры. · Тормозят выход из тучных клеток медиаторов аллергии.	· Индивидуальная непереносимость. · Беременность. · Экстрасистолия. · Эпилепсия. · Инфаркт миокарда.	· Головная боль, тошнота. · Рвота, понос. · Тахикардия, экстрасистолия. · Редко – прогрессирование имеющейся стенокардии. · Обострение язвенной болезни.

Теофиллин начинает действовать через 1 – 2 часа после приёма. Длительность действия составляет 12 – 24 час.

Особенности дозирования и применения препаратов метилксантинов представлены в табл. 46.

Таблица 46. Особенности дозирования и применения метилксантинов

Название препарата	Форма выпуска, дозировка	Образец оформления рецепта	Особенности применения
Теофиллин	Табл. 200, 300 мг; свечи ректальные 200 мг.	Rp. Tab. Theophyllini 0,2 D.t.d: №50 in tab. S: Внутрь после еды по 1 таблетке 2 раза в день.	См. описание группы.

2018-07-06

1476

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Обсуждение в статье: Ингаляционные М-холинолитики

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓