Анатмо-топографические особенности строения полости зуба резцов и клыков верхней челюсти. Создание эндодонтического доступа. Инструменты.

Инструменты для раскрытия полости зуба:

- шаровидные боры

- боры Говарда (пиковидный бор с шариком на верхушке)

- атравматические боры (пиковидный бор с гладкой верхушкой) Полость зуба раскрывают с помощью микромоторного наконечника.

Полость зуба всегда раскрывают с окклюзионной поверхности, не зависимо от локализации полости.

Медиальные (центральные) резцы верхней челюсти – самые большие резцы. Хорошо выражены признаки кривизны коронки и угла коронки. Всегда 1 корень и 1 канал.

Латеральные (боковые) резцы верхней челюсти – по размеру меньше центральных, латеральный угол закруглен. 1 корень и 1 канал.

Клыки верхней челюсти – самые длинные зубы, 1 корень и канал.

Вскрытие     проводят   в     центре       небной      поверхности. Первоначально   бор располагают перпендикулярно к поверхности зуба. После прохождения эмали бор располагают по оси зуба и углубляются до ощущения «проваливания».

ОШИБКИ:

- перфорация коронки на уровне шейки зуба (при неправильном направлении бора) - неполное раскрытие полости зуба

49. Анатомо-топографические особенности строения полости зуба резцов и клыков нижней челюсти. Создание эндодонтического доступа. Иснтрументы. Инструменты для раскрытия полости зуба:

- шаровидные боры

- боры Говарда (пиковидный бор с шариком на верхушке)

- атравматические боры (пиковидный бор с гладкой верхушкой) Полость зуба раскрывают с помощью микромоторного наконечника.

Полость зуба всегда раскрывают с окклюзионной поверхности, не зависимо от локализации полости.

Медиальные (центральные) резцы нижней челюсти – значительно меньше резцов верхней челюсти. 70% - 1 корень и 1 канал; 30% - 1 корень и 2 канала.

Латеральные (боковые) резцы нижней челюсти – латеральные резцы нижней челюсти несколько больше, чем медиальные резцы нижней челюсти. 67% - 1 корень и 1 канал; 40% - 2 корня и 2 канала; 13% - 2 корня, сходящиеся у верхушки.

Клыки нижней челюсти – 94% - 1 корень и 1 канал; 6% - 2 канала.

Вскрытие начинают на середине язычной поверхности. Первоначально бор располагают перпендикулярно поврхности, а после прохождения эмали – по оси зуба.

ОШИБКИ:

- перфорация коронки на уровне шейки зуба (при неправильном направлении бора) - неполное раскрытие полости зуба

Анатомо-топографические особенности строения полости зуба премоляров верхней челюсти. Создание эндодонтического доступа. Иснтрументы.

Первые премоляры верхней челюсти – форма коронки – закругленный прямоугольник, 2 бугра – вестибулярный и небный, приблизительно равные по высоте. Коронка несколько напоминает клык. 79% - 2 корня и 2 канала (щечный и небный), 18% - 1 корень и 1 канал; 3% - 3 корня и 3 канала (небный, мезиальный щечный, дистальный щечный).

Вторые премоляры верхней челюсти – по форме почти не отличается от 1-го премоляра, но больше напоминает моляр, чем клык. 56% - 1 корень и 1 канал; 42% - 2 корня и 2 канала (щечный и небный), 2% - 3 корня и 3 канала (небный, мезиальный щечный, дистальный щечный). Инструменты для раскрытия полости зуба:

- шаровидные боры

- боры Говарда (пиковидный бор с шариком на верхушке)

- атравматические боры (пиковидный бор с гладкой верхушкой) Полость зуба раскрывают с помощью микромоторного наконечника.

Полость зуба всегда раскрывают с окклюзионной поверхности, не зависимо от локализации полости.

При раскрытии полости зуба бор располагают по оси зуба в центре жевательной поверхности. Так как полость зуба вытянута в вестибуло-оральном направлении, для снятия нависающих краев производят движения бором между верхушками бугров, формируя овальную полость.

ОШИБКИ:

- принятие вскрытого рога пульпы за устье канала, неполное раскрытие.

- Слишком широкое раскрытие полости, ослабление коронки -       Перфорация при расширении в мезио-дистальном направлении - Неполное раскрытие полости.

Анатомо-топографические особенности строения полости зуба премоляров нижней челюсти. Создание эндодонтического доступа. Иснтрументы.

Первые премоляры нижней челюсти – коронка округлой формы, напоминает клык. 2 бугра – щечный и язычный. Язычный бугор всегда меньше щечного, фиссура располагается ближе к язычному бугру. Иногда от середины щечного бугра к середине язычного бугра проходит эмалевый валик. 74% - 1 корень и 1 канал; 26% - 1 корень и 2 канала.

Вторые премоляр нижней челюсти – несколько крупнее первых премоляров, коронка напоминает моляр, 97% - 1 корень и 1 канал; 3% - 1 корень и 2 канала. Инструменты для раскрытия полости зуба:

- шаровидные боры

- боры Говарда (пиковидный бор с шариком на верхушке)

- атравматические боры (пиковидный бор с гладкой верхушкой) Полость зуба раскрывают с помощью микромоторного наконечника.

Полость зуба всегда раскрывают с окклюзионной поверхности, не зависимо от локализации полости.

При раскрытии полости зуба бор располагают по оси зуба в центре жевательной поверхности. Так как полость зуба вытянута в вестибуло-оральном направлении, для снятия нависающих краев производят движения бором между верхушками бугров, формируя овальную полость. ОШИБКИ

- перфорация при неправильном направлении бора

- неправильный доступ

- перфорация у верхушечной трети канала.