Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в РФ.

В соответствии с классификацией ВОЗ, к пожилому возрасту относится население в возрасте от 60 до 74 лет, от 75 до 89 – к старому, а 90 лет и старше – к долгожителям.

    Технологии социальной работы с пожилыми людьми в основном базируются на социальном обслуживании и социальной помощи.

    Социальное обслуживание – это предоставление социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в специализированных государственных и муниципальных учреждениях.

    В Российской Федерации сложилось несколько моделей социального обслуживания пожилых людей:

- социальное обслуживание на дому;

- полустационарное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания;

- стационарное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах;

- срочное социальное обслуживание;

-социально-консультативная помощь;

- предоставление жилой площади и ухода в специализированных центрах для пожилых.

 1. Социальное обслуживание на дому. Основная цель - максимально продлить нахождение пожилого человека в привычной среде обитания, поддержать личностный и социальный статус, защитить его права и законные интересы.

 К числу основных надомных услуг, гарантированных государством, относятся: организация питания и условий проживания в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями; содействие в получении медицинской помощи; содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших; организация комплекса социально-бытовых услуг (ремонт жилья, обеспечение топливом, оплата коммунальных услуг и др.); помощь в организации консультативных услуг различных специалистов (психологов, врачей, юристов и т.п.).

    Отделения социальной помощи на дому организуются, как правило, при муниципальных центрах социального обслуживания или местных органах социальной защиты населения. Социальное обслуживание осуществляется на постоянной или временной основе (до 6 мес.)бесплатно, с частичной оплатой или за полную плату. Бесплатно – одинокие граждане, или проживающие отдельно от родственников, или проживающие в семьях, где подушевой доход ниже минимального прожиточного уровня.

2. Отделение дневного пребывания. Предназначены для бытового, медицинского, культурного обслуживания пенсионеров и инвалидов, организации их отдыха, привлечения к посильному труду, поддержания активного образа жизни.

    В отделениях дневного пребывания оптимально выделение специально оборудованных помещений для медицинской помощи, культурной работы, библиотеки, мастерских, спальных помещений гостиной с телевизором, спортзала с тренажерами, бильярдом и т.д. пожилые люди могут работать под наблюдением инструктора по трудовой терапии и медработника. На состоянии пожилых людей благотворно сказывается организация поездок на теплоходах, встречи с артистами, писателями, особенно их возраста, тематические праздничные вечера.

3. Отделение срочной социальной помощи. Цель – оказание неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам. Срочное социальное обслуживание включает в себя следующие услуги: разовое обеспечени6 бесплатным горячим питанием; обеспечение одеждой, обувью и предметами первой необходимости, разовое оказание материальной помощи; содействие в оказании экстренной помощи специалистов – медиков, юристов, психологов.

4. Стационарные учреждения. В основном это – дома интернаты, в которые поступают пожилые люди, требующие постоянного ухода. Здесь проводится работа по социально-психологической адаптации пожилых к новым условиям с учетом особенностей их характера, привычек, реализуется потребность в посильной трудовой занятости, пожеланий в организации досуга и т.п. Оптимальным является специальный жилой дом для одиноких престарелых людей, которые не в состоянии сами себя обслуживать. Это жилой комплекс из одно-двух комнатных квартир, включающий столовую, библиотеку, блок бытовых услуг, помещения для мастерских, медицинские кабинеты и т.д. Современные медико-социальные технологии нацелены на помощь пожилым людям в сохранении активной жизнедеятельности даже при утрате ими некоторых возможностей, например, в самостоятельном передвижении. Это является и профилактикой моральной деградации, конфликтов в домах-интернатах. Специализированная форма помощи сложилась для тех пожилых людей, кто проживает не одиноко, но не может получить помощь близких во время, напр., их длительных командировок, болезни и других обстоятельств. В этот период (2-6 мес.) пожилые люди, нуждающиеся в уходе, могут получать помощь в отделениях временного проживания центров социального обслуживания.

 5. Адресная социальная защита. В основном, это помощь пожилым людям в виде материальной поддержки, продуктов, горячих обедов, неотложных санитарно-гигиенических процедур, выдаче напрокат предметов первой необходимости для инвалидов (инвалидные коляски, костыли и т.п.). новой формой обслуживания одиноких престарелых людей, живущих в отдаленных и малонаселенных местах, послужила организация «поездов милосердия» с бригадами, в составе которых специалисты различного профиля. Во время остановок выдаются продуктовые наборы, медикаменты первой необходимости, материальная помощь, комплекты промышленных товаров.

6. Система социальной защиты и социального обслуживания детей и подростков.

Специфика соцработы с молодежью в том, что молодежь рассматривается не как объект воспитания, а как субъект социального действия. Учреждения по делам молодежи объединяют задачи социализации, образования, социально-психологической поддержки.

Функции социальных служб для молодежи:

1. разрабатывают и апробируют инновационные программы с привлечением общественных организаций;

2. оказывают поддержку в связи с проблемами жизненного старта;

3. способствуют личностному росту в различных клубах, центрах для молодежи (спортивных, музыкальных, неформальных и т.п.).

К учреждениям соц.обслуживания молодежи относятся:

1. центр социально-психологической помощи;

2. центр экстренной психологической помощи, напр., тел. Доверия;

3. молодежный центр планирования семьи;

4. центр правовой помощи молодежи;

5. подростково-молодежный клуб;

6. социально-реабилитационный центр для детей и подростков;

7. центр по профориентации и трудоустройству молодежи.

 Особенностью этих учреждений является широкое привлечение волонтеров, особенно студентов, тесная связь с молодежными общественными организациями. Так, молодежные центры одними из первых занялись соц-псих. реабилитацией участников военных конфликтов и членов их семей. Примером может служить муниципальный центр соц обслуживания г.Перми. С 1996 г.на базе этого центра ежегодно проходят всероссийские конференции по проблемам реабилитации участников военных конфликтов, в которых принимают участие военные психологи Минобороны, МВД, МЧС.

Крупнейшим в России и пожалуй, самым успешным, является республиканский центр социально-психологической помощи детям и молодежи Башкортостана. В этом центре ведется работа по следующим направлениям: реабилитация участников военных конфликтов, подготовка молодежи к семейной жизни, реабилитация наркозависимых, диагностико-коррекционная работа с дезадаптированными учащимися.

7. Социальное обслуживание и социальная помощь бездомным гражданам.

Сегодня в Российской Федерации сложились четыре типа социальных учреждений, оказывающих помощь лицам бомж:

· - дома ночного пребывания; в домах ночного пребывания лицам бомж предоставляется бесплатный ночлег, оказывается медицинская помощь, проводится санитарная обработка, выдаются талоны на бесплатное питание. При необходимости оказывается доврачебная помощь, а нуждающиеся в специализированной медицинской помощи направляются в учреждения здравоохранения.

· - специальные дома – интернаты для инвалидов и престарелых; В ряде регионов получило развитие обслуживание бездомных престарелых и инвалидов из числа освободившихся из мест лишения свободы. Эта категория граждан направляется из приемников-распределителей органов внутренних дел в специальные дома-интернаты для престарелых и инвалидов. Эти медико-социальные учреждения предназначены для проживания в них граждан, нуждающихся в постороннем уходе, в бытовой и медицинской помощи, из числа освобожденных из мест лишения свободы, а также лиц без определенного места жительства и занятий, направляемых органами социальной защиты. Эта форма социальной работы позволяет не только решить их социально-бытовые проблемы, но и восстановить утраченные социальные связи с обществом.

· - центры социальной адаптации; предназначены для трудоспособных лиц, освобожденных из мест лишения свободы, снятых с учета органов внутренних дел и задержанных за бродяжничество. Данные учреждения решают вопросы бытового и психологического характера, а также оказывают помощь в трудоустройстве. Здесь проводятся культурно-массовая работа и профилактические мероприятия. Такие центры имеют общежития, где бомжам предоставляется возможность проживать до шести месяцев. За этот период клиентам оказывается помощь в решении различных правовых вопросов, а также в восстановлении утраченных социальных связей.

· - социальные гостиницы и приюты. Социальные приюты (гостиницы) дают возможность 10-суточного бесплатного проживания, а также получения необходимых консультаций по вопросам бытового и трудового устройства, пенсионного обеспечения. В социальных приютах (гостиницах) оказывается также медицинская помощь. В период проживания лица бомж получают бесплатные горячие обеды, постельные принадлежности и предметы культурно-бытового назначения.

· - центры срочной социальной помощи

8. Социальное обслуживание и социальная помощь безработным гражданам.

Помощь социального работника может быть прямой и опосредованной: прямая направлена непосредственно на защиту прав и интересов безработного, улучшение условий его жизни, снятие нежелательных психических состояний. Опосредованная помощь предоставляется через работу в социальном окружении безработного (семья, друзья, родственники), через различные государственные фонды и организации.

Профессиональная помощь, оказываемая социальным работником разнообразна. В соответствии с законом «О занятости в Российской Федерации» граждане нашей страны имеют право на бесплатную консультацию в выборе профессии, профессионального обучения. Социальный работник -- консультант предоставляет консультацию о наличии вакантных мест, о предприятиях, где они имеются, о возможности переобучения.

Помощь в преодолении стрессовой ситуации является первым шагом на пути трудоустройства безработного. Следующим направлением помощи социального работника будет обучение безработного навыкам самопрезентации, планирования своего трудоустройства, путем очередности постановки целей поиска работы. При проработке всех этапов: составление резюме, объявление в газету, обучение деловому общению безработный испытывает эмоциональный подъем.

Безработица деструктивно влияет на семью, что приводит к снижению ее жизненного уровня и частичному выполнению либо невыполнению основных функций, возложенных на нее государством, а так же к ее разрушению. В семьях безработных чаще встречаются случаи жестокого обращения с детьми, наблюдаются отклонения у детей, нервные расстройства.

Для вывода из кризиса безработных и их семей социальный работник применяет различные виды помощи. Определив основные проблемы (наличие асоциального поведения, плохие жизненные условия, неуспеваемость детей) социальный работник применяет определенное направление помощи, которое может включать привлечение других организаций. Это может быть оказание юридической помощи (защита прав в случае необоснованного увольнения, неправильная выплата пособий и т.д.).

Социальный работник может содействовать безработному в поиске работы и его трудоустройстве. Особое внимание следует обращать на то, насколько полно работа будет реализовывать профессиональный потенциал человека, на какое время она предоставляется, как она соотносится с прошлым местом работы, уровнем заработной платы. Необходимый аспект деятельности социального работника -- это проведение предупредительных мероприятий, способствующих сокращению возможности безработицы.

Использование в комплексе этих мер способствует восстановлению утраченных функций безработного, возвращению в профессиональную деятельность, улучшению эмоционального состояния его и членов семьи, а так же активного взаимодействия с обществом в целом.

Для эффективного включения безработного в трудовую деятельность необходим механизм, который на макро уровне включает в себя проведение активной политики государственными службами занятости, закрепленные правовыми нормами. Деятельность социального работника заключается в применении конкретных мер обеспечения занятости, которые помогают восстановить безработному веру в свои силы, вернуть к активной трудовой деятельности, а так же к плодотворному сотрудничеству с людьми и полноценной реализации себя в обществе.

Основные мероприятия:

1. Опережающее профессиональное обучение работников в случае угрозы массового увольнения (установление неполного рабочего времени, временная приостановка работ, предоставление отпусков без сохранения заработной платы, мероприятия по высвобождению работников);

2. Организация общественных работ, временного трудоустройства, стажировки в целях приобретения опыта работы безработных граждан, граждан, ищущих работу, включая выпускников образовательных учреждений, а также работников в случае угрозы массового увольнения в организациях края;

3. Адресная поддержка ищущих работу граждан, переезжающих в другую местность для трудоустройства на рабочие места постоянного и временного характера;

4. Содействие развитию малого предпринимательства и самозанятости безработных граждан.

Таким образом, законами и другими нормативными актами РФ предусматривается обеспечение равных возможностей в реализации права на труд и свободного его выбора всем гражданам России независимо от национальности, пола, возраста, социального положения, политических убеждений, отношения к религии.

9. Социальная защита и социальное обслуживание мигрантов и вынужденных переселенцев.

Для социальной работы с мигрантами, находящейся, по сути, в начале своего становления, пока сложно говорить о технологиях. Специфические социальные технологии в работе с мигрантами – дело будущего. В связи с этим в данной работе употребляется понятие формы социальной работы с мигрантами.

К классическим формам социальной работы относятся устоявшиеся на сегодняшний день виды помощи (услуги, мероприятия), применимые практически ко всем направлениям социальной работы, в том числе и с мигрантами. В отношении социальной работы с мигрантами это: а) индивидуальная помощь; б) работа с группами мигрантов, работа одновременно и с мигрантами, и с принимающим обществом; в) меры воздействия на государственную политику^[1].

Нужно отметить, что помимо классических методов и форм, социальные работники вооружились методами и формами работы, заимствованными у психологов, психотерапевтов, а также у социологов, специалистов по социальным и психологическим тренингам. Усилилась психологическая и терапевтическая направленность подготовки социальных работников и социальных педагогов. Так называемые «закрытые» структуры классических методов стали более восприимчивыми к проблемно ориентированным способам работы (игротехника, тренинги, диагностика, социодрама и др.). Это создало условия для деятельности на широком социальном поле.

Кроме того, формы работы с мигрантами, в зависимости от того, какими средствами (гарантиями), каким способом они обеспечиваются, необходимо разделить на следующие: а) усиливающие индивидуальное влияние мигранта на условия жизни (консультирование, психологическая и правовая реабилитация, кредитование, предоставление средств, снижающих ограничение жизнедеятельности, например, для мигрантов-инвалидов, курсы изучения языка, индивидуальная подготовка по профессии); б) обеспечивающие коллективное влияние на жизненные обстоятельства (групповые формы работы, создание переселенческих общин и организаций, групп самопомощи, фондов, коллективных предприятий мигрантов – кооперативов, артелей, бригад); в) воздействующие на изменение или стабилизацию государственной политики в целом (социальные стандарты, комплементарная миграционная политика), без которой невозможна успешная социальная работа с мигрантами^[2].

Одна из форм социальной работы с мигрантами заключается в содействии созданию групп самопомощи и переселенческих организаций. Как правило, общественные организации создают мигранты, имеющие проблемы, которые в одиночку решить невозможно. Однако многие из них, даже решив личные проблемы, продолжают работать в общественных организациях, помогая новым мигрантам, объединяя активистов, деятельных мигрантов. Переселенческие организации ценны и тем, что они создают атмосферу надежды, сферу общения и облегчают освоение способов предупреждения и решения трудных проблем. Они помогают государству решать задачу снижения социальной напряженности, конфликтности, создавать структуры взаимопомощи.

Формами работы с мигрантами надо признать и некоторые другие виды социально-ориентированной деятельности, которые, отличаясь от социальных услуг, тем не менее, имеет своей целью социальную помощь, обеспечивающую адаптацию, аккультурацию, интеграцию мигрантов в общество, «примирение» их с социальной средой. Например, это такие технологии, как: сбор пожертвований в фонд помощи мигрантам; организация встреч представителей этнообщин; выпуск газет; создание радиопередач для иммигрантов; организация классов с этнокультурным компонентом; проведение творческих конкурсов детей мигрантов, благотворительных концертов; организация курсов по изучению языка и культуры страны пребывания, экскурсий, знакомящих с памятниками истории и культуры страны пребывания.

Кроме того, работа с мигрантами предполагает активизвцию их самодеятельности (собственно работа в этнообщине), в том числе и направленную на выполнение самими членами переселенческих коллективов некоторых форм социальной работы (самопомощь, т.е. взаимная помощь, коллективная или групповая терапевтическая работа в общине.) Помощь в создании переселенческих организаций, способных защищать права мигрантов, обеспечивать взаимопомощь, самообслуживание, коллективную производственную деятельность, лоббизм – все это также можно включать в совокупность технологий социальной работы с мигрантами.

Рассмотрев основные формы социальной работы с мигрантами, можно сделать некоторые выводы. Помимо основных классических форм работы: индивидуальной, групповой и на государственно уровне, существуют и неклассические формы. Одни из них заимствованы из смежных дисциплин: психологии, психиатрии, социологии. Другие, не являясь в полной мере формой работы, все же дают положительный эффект в оказании помощи мигрантам.

10. Социальное обслуживание и социальная поддержка семьи, женщин и детей. Центры планирования и социально-психологической помощи семье.

[Информация из других вопросов]