ТЕМА 5. «ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ»
1. Продолжительность: 16 академических часов (1академический час - 45 мин). 2. Место проведения: онкологический диспансер. 3. Цель занятия: · Обучить ординаторов основам диагностики рака печени, клиническому обследованию больных, выбору метода лечения на этапах медицинской помощи, диспансеризации и проведению профилактических мероприятий. Закрепить лекционный материал, обсудить факторы риска развития рака печени, предраковые заболевания, принципы обследования и лечение больных. Для этого необходимо: 3.1. Систематизировать знания о биологической сущности опухоли, бластоматозных факторах и причинах, способствующих возникновению рака печени. 3.2. Изучить принципы построения классификации новообразований. Место онкологии в системе противоопухолевой службы. Диспансеризация больных предраковыми заболеваниями и раком печени. 3.3. Обучить ординаторов проведению обследования и составления плана лечения больных данных локализаций. 3.4. Воспитательное значение темы: разбираемый материал служит развитию у ординаторов клинических навыков обследования и лечения больных данной локализации. 3.5. Истоки темы: исходные знания ординаторы приобрели на кафедрах: нормальной и патологической анатомии, патологической физиологии, гистологии и цитологии, хирургии, терапии. 3.6. Выход темы: знания и навыки, приобретенные на занятиях, необходимы для освоения методов ранней диагностики, принципов лечения и профилактики рака печени.
Мотивация темы занятия. Необходимость получения знаний по факторам риска, предопухолевой патологии и вариантам клинического течения рака печени для внедрения мероприятий по своевременной диагностике этого заболевания.
План занятия. 1. Контрольные тестовые задания.
2. Устно-речевой опрос по теоретическому материалу (заболеваемость, смертность, запущенность, этиология и факторы риска, фоновые и предраковые заболевания, современные классификации, клинические проявления в зависимости от клинико-анатомической формы роста опухоли, методы диагностики и порядок их использования, дифференциальная диагностика, современные методы лечения, показания и противопоказания к их использованию, основные ошибки в диагностике и лечении, факторы прогноза, оценка эффективности проведенного лечения, медицинская и социальная реабилитация больных раком печени, врачебно-трудовая экспертиза). Контрольные вопросы:
- Какова тенденция заболеваемости и смертности от первичного рака печени? - Назовите гистологические варианты рака печени - Какие факторы являются ведущими в этиологии гепатоцеллюлярного рака печени? - Имеет ли значение вирус гепатита «В» в возникновении гепатоцеллюлярного рака печени? - Охарактеризуйте макроскопические формы первичного рака печени. - Какие основные клинические симптомы характерны для первичного рака печени? - Назовите современные методы диагностики рака печени - Что является биохимическими маркерами гепатоцеллюлярного рака печени? - На чем строится скрининговое обследование первичного рака печени? - Перечислите принципы лечения первичного рака печени - Охарактеризуйте виды оперативных вмешательств, выполняемых при раке печени - Охарактеризуйте методики консервативной терапии при раке печени - Охарактеризуйте варианты лечения при метастатическом раке печени - Перечислите показания к трансплантации печени при первичном и метастатическом раке печени - Каковы отдаленные результаты хирургического лечения первичного и метастатического рака печени? - Что создает условия для столь частого метастазирования в печень? - Какие раки и почему метастазируют в печень?
3. Заслушивание и обсуждение рефератов: - Первичный и вторичный рак печени. - Этиология рака печени, группы риска развития рака печени. - Клинико-анатомические формы первичного рака печени. - Классификации первичного рака печени (клинико-анатомическая, гистологическая, TNM-классификация). Группировка по стадиям. - Клинические проявления первичного и метастатического рака печени. - Принципы и методы диагностики рака печени. - Методы лечения первичного и метастатического рака печени.
4. Практическая работа ординаторов: 4.1. Клинический разбор больных в абдоминальном кабинете поликлиники, в отделении химиотерапии Работа в рентгенологическом (чтение рентгенограмм, томограмм) и эндоскопическом кабинете. Обучение методике сбора анамнеза, первичной и уточняющей диагностики. Освоение методики выполнения биопсии опухоли для забора материала на цитологическое и гистологическое исследования. Освоение методики постановки диагноза согласно международной TNM-классификации.
4.2. Решение ситуационных задач. - Анализ диагностических ошибок и причин поздней диагностики при раке печени. - Анализ протоколов поздней диагностики по метастазам в печень из не выявленного первичного очага.
Популярное: Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (403)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |