БЕТНОВЕЙТ (Betnoveytiun)

Бетновейт содержит 0,1%-ный бетаметазон в виде сложного эфира валерата.

Фармакологическоедействие. Бетаметазон валерат является активным синтетическим кортикостероидом (гормоном коры надпочечников) местного действия, даюшим быстрый эффект в случаях воспалительных дерматозов (кожных болезней). Он также часто эффективен и при менее поддающихся лечению заболеваниях, как, например, псориаз.

Показания к применению.Бетновейт показан для лечения экземы (нейроаллергического заболевания кожи, характеризующегося мокнущим, зудящим воспалением), включая детскую и атоническую (характеризующуюся зудом и множественными кожными высыпаниями, располагающимися на симметричных участках тела) экзему; узловатой почесухи Гайда (появления на кожи конечностей узловатых, полусферических узелков), псориаза (за исключением обширного бляшкового псориаза), нейродерматитов (воспалительного заболевания кожи, обусловленного нарушением функции центральной нервной системы), включая простой и плоский лишай, себорейного дерматита (заболевания кожи, в основном лица и волосистой части головы, обусловленного нарушением функции сальных желез), повышенной контактной чувствительности, красной дисковидной волчанки (диффузных поражений соединительной ткани и сосудов, характеризующихся поражениями кожи /покраснения, утолщения, .рогового слоя или истончения/, расположенных на лице в форме бабочки). Он также может быть использован как вспомогательное средство вместе с другими стероидными препаратами в лечении генерализованной эритродермии (диффузного покраснения всей или почти всей кожи).

Способ применения и дозы.Небольшое количество бетновейта следует наносить на пораженный участок 2-3 раза в день до появления улучшения. Затем в качестве поддерживающей дозы нужно наносить препарат один раз в день или даже реже.

Побочное действие.Продолжительное и интенсивное лечение высокоактивными кортикостероидными препаратами может вызвать местные атрофические (связанные с нарушениями питания ткани) изменения на коже, такие как атрофические полосы, истончение кожи и дилятация (расширение просвета) поверхностных кровеносных сосудов, в частности, когда применяются окклюзионные повязки или когда захватываются кожные складки.

Противопоказания.Розовые угри и обыкновенные (юношеские) угри. Первичные вирусные инфекции кожи (например, пузырьковый лишай, ветряная оспа). Гиперчувствительность (повышенная чувствительность) к препарату. Употребление препарата бетновейт не рекомендуется для лечения первичных накожных поражений при грибковой (например кандидоз, трихофития) и бактериальной (например, импетиго /поверхностное воспаление кожи, характеризующееся возникновением гнойников, засыхающих с образованием корок/) инфекции, перианального и полового зуда (зуда в области заднего прохода и наружных половых органов). Дерматоз у детей младше одного года, включая дерматит (воспаление кожи) и пеленочную сыпь. Беременность.

Форма выпуска.Бетновейт крем или мазь в тюбиках по 25, 30 и 100 г. Бетновейт лосьон по флаконах по 20 мл.

Условия хранения.Хранить крем и лосьон бетновейт при температуре ниже +30 °С, а мазь бетновейт - при температуре ниже +25 °С.

58.Анаболические стероиды. Механизмы действия. Фармакологические эффекты. Показания к применению.Побочное действие.

Анаболические стероиды - это фармакологические препараты, которые имитируют действие мужского полового гормона - тестостерона и дигидротестостерона. Анаболические стероиды ускоряют синтез протеина внутри клеток, что приводит к выраженной гипертрофии мышечной ткани (в целом этот процесс именуется анаболизмом), в результате чего они нашли широкое применение в бодибилдинге. Действие анаболических стероидов условно делят на два направления: анаболическая активность и андрогенная активность. Слово "анаболик" происходит от греческого "anabolein", что переводится как "наращивать", слово "андрогенный" происходит от слов "andros" и "genein", что переводится как "делать мужчиной" или "омужествлять".

Механизм действия стероидов[Править]

Механизм действия анаболических стероидов не похож на действие пептидных гормонов. Попадая в кровь, молекулы стероидов разносятся по всему телу, где они реагируют с клетками скелетных мышц, сальными железами, волосяными мешочками, определенными участками мозга и некоторыми эндокринными железами. Анаболические стероиды растворимы в жирах, поэтому могут проникать через мембрану клеток, состоящую из жиров; внутри клетки анаболические стероиды взаимодействуют (связываются) с андрогенными рецепторами ядра и цитоплазмы. Активированные андрогенные рецепторы передают сигнал внутрь клеточного ядра, в результате чего изменяется экспрессия генов или активируются процессы, которые посылают сигналы другим частям клетки.^[5] В результате этого происходит стимуляция синтеза всех видов нуклеиновых кислот и запускается процесс образования новых молекул белка.

Эффект анаболических стероидов на рост мышечной массы обусловлен следующими механизмами:

· ускорение синтеза белка

· снижение времени восстановления

· уменьшение влияния катаболических гормонов (кортизола и др.)

· смещение дифференцировки клеток в сторону мышечных, уменьшая образование жировых клеток^[6]

· ускорение метаболических реакций, за счет чего происходит распад жира

· мышечная память

Анаболические эффекты:

· Значительный прирост мышечной массы (5-10 кг в месяц)

· Увеличение силовых показателей

· Увеличение выносливости и производительности

· Увеличение числа эритроцитов крови

· Укрепление костной ткани

· Уменьшение жировых запасов

Андрогенные эффекты:

· Маскулинизация

· Вирилизация

· Гипертрофия простаты

· Атрофия яичек

· Потеря волос на голове, и активация роста на лице и теле

Из чего видно, что в бодибилдинге преследуются только анаболические эффекты. В настоящее время ведется разработка стероидов, которые обладают выраженным анаболическим эффектом и низким андрогенным. Показатель, который отражает это соотношение называется анаболический индекс. На данный момент практически все анаболические стероиды обладают выраженными андрогенными эффектами. ^[7]

Дополнительные эффекты:

· Усиление аппетита

· Потеря чувства страха

· Повышение самоуверенности и самооценки

· Улучшение коммуникативных способностей

· Повышение полового влечения

Побочные эффекты стероидов и как снизить вред стероидов

В представленном ниже списке побочные эффекты перечислены согласно частоте возникновения.

Во время курса:

· Раздражительность или "стероидная ярость"

· Повышение артериального давления

· Акне (угревая сыпь)

· Повышение либидо (в некоторых случаях рассматривается как полезный эффект)

· Перепады настроения

· Задержка жидкости (у ароматизируемых)

· Повышение уровня холестерина (как следствие - атеросклероз)

· Гинекомастия (вызывают только те анаболические стероиды, которые конвертируются в эстрогены или те, которые обладают прогестиновой активностью - тренболон и нандролоны)

· Маскулинизация у женщин

· Поражение печени (свойственно тем препаратам, которые имеют метильную группу в альфа-17 позиции)

· Себорея

· Гипертрофия миокарда с развитием ишемии

· Остановка роста в молодом возрасте

· Выпадение волос (очень редко)

После курса:

· Снижение либидо

· Импотенция

· Привыкание (обсессивное желание повторить курс)

· Снижение продукции спермы

· Бесплодие

· Атрофия яичек (при передозировке и длительных курсах)

· Депрессия