Действительные: психоэмоциональный дискомфорт, физиоятрогения и другие выявленные проблемы при сестринском обследовании, негативное отношение к манипуляции.
Оснащение: чистое бельё, перчатки, клеёнчатый мешок для грязного белья.
Подготовительный этап
1. Медицинской сестре сменить халат, провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.
2. Приподнять верхнюю половину туловища больного.
Обеспечение инфекционной безопасности.
Социальный уровень обработки рук (удаление микрофлоры с поверхности рук механическим методом).
Биомеханика тела больного.
Основной этап
3. Осторожно скатать грязную рубашку до затылка.
4. Приподнять обе руки больного и перевести скатанную у шеи рубашку через голову.
5. Затем снять рукава.
6. Положить грязную рубашку в клеёнчатый мешок для грязного белья.
7. Надеть рубашку больному в обратном порядке: вначале рукава, потом перекинуть рубашку через голову и расправить её.
Для удобства выполнения манипуляции.
Биомеханика тела больного.
Для удобства выполнения манипуляции.
Если у больного повреждена рука, то рубашку сначала снять со здоровой руки, а затем с больной.
Соблюдение бельевого режима. Профилактика ВБИ.
Надеть сначала на больную руку, затем - на здоровую. Биомеханика тела больного.
Заключительный этап
8. Снять перчатки и поместить в контейнер с дезинфектантом на время согласно инструкции по его применению, сменить халат.
9. Вымыть и высушить руки.
Обеспечение инфекционной безопасности.
Профилактика ВБИ. Соблюдение правил личной гигиены.
Инструкция
Смена постельного белья у больного продольным способом
(выполняется одной медицинской сестрой)
Цель: оказать помощь больному.
Показания: соблюдение личной гигиены. Смену постельного белья пациентам, которым врач разрешил поворачиваться в постели.
Оценка состояния пациентов. Выявление проблем.
Действительные: психоэмоциональный дискомфорт, физиоятрогения и другие выявленные проблемы при сестринском обследовании, негативное отношение к манипуляции.
1. Медицинской сестре сменить халат, провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.
2. Чистую простыню скатать до половины по длине.
3. Раскрыть больного, приподнять его голову и убрать подушку.
4. Подвинуть больного к краю кровати и осторожно повернуть его на бок.
Обеспечение инфекционной безопасности.
Социальный уровень обработки рук (удаление микрофлоры с поверхности рук механическим методом).
Для удобства выполнения манипуляции.
Биомеханика тела больного. Для удобства выполнения манипуляции.
Биомеханика тела больного.
Основной этап
5. Грязную простыню скатать по всей длине по направлению к больному и на это место расстелить чистую простыню.
6. Осторожно повернуть больного на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыни.
7. С освободившейся части убрать грязную простыню и положить её в клеёнчатый мешок для использованного постельного белья.
8. Расправить на освободившейся части простыню края и подвести под матрац.
(При гиперактивности пациента - фиксация зажимами простыни к матрацу по углам кровати)
9. Положить пациента на спину.
10. Под голову положить подушку, предварительно сменив на ней наволочку.
11. Сменить при необходимости пододеяльник, укрыть больного.
Для удобства выполнения манипуляции.
Биомеханика тела больного. Для удобства выполнения манипуляции.
Соблюдение бельевого режима. Профилактика ВБИ.
Предупреждение трения и сдвига тканей.
Создание комфорта больного.
Создание комфорта больного.
Соблюдение бельевого режима.
Предупреждение переохлаждения больного.
Заключительный этап
12. Снять перчатки и поместить в контейнер с дезинфектантом на время согласно инструкции по его применению, сменить халат.
13. Вымыть и высушить руки.
Обеспечение инфекционной безопасности.
Дезинфекция по вирулицидному режиму.
Профилактика ВБИ. Соблюдение правил личной гигиены.
Смену белья проводит медицинская сестра 1 раз в неделю после принятия больным гигиенического душа или ванны, тяжелобольным – по мере загрязнения.
Смену постельного белья медсестра проводит в зависимости от назначенного режима двигательной активности больного.
Инструкция
Смена постельного белья у больного поперечным способом
Цель: оказать помощь больному.
Показания: соблюдение личной гигиены. Смену постельного белья пациентам, которым врач разрешил поворачиваться в постели.
2019-11-20
228
Обсуждений (0)
