Классификация патологии митоза по И.А.Алову (1972)

1тип- повреждение хромосом:задержка клеток в профазе, нарушение спирализации и деспирализации хромосом; фрагментация хромосом; образо­вание мостов между хромосомами в анафазе, раннее разъединение сестрин­ских хроматид; повреждение кинетохора.

2тип- повреждение митотического аппарата: задержка развития митоза в метафазе; рассредоточение хромосом в метафазе; групповая метафаза; многополюсные митозы; асимметричные митозы; моноцентрические митозы; К-митозы.

3 тип- нарушение цитотомии: преждевременная цитотомия; задержка ци-тотомии; отсутствие цитотомии.

Неспецифические проявления повреждения клетки:

-нарушение неравновесного состояния клетки и внешней среды;

-нарушение структуры и функции мембран:

а)мембранного транспорта,

б)проницаемости мембран,

в)изменение коммуникации клеток и их "узнавания",

г)изменение подвижности мембран и формы клеток (экзотропия, эзотро-пия, упрощение клеточной поверхности),

д)изменение синтеза и обмена мембран;

• потенциал повреждения (мембранный потенциал) - разность потенциа­лов между поврежденной и неповрежденной поверхностями клетки;

-нарушение обмена воды;

-нарушение электропроводности (импеданс тканей);

-нарушение активности ферментных систем клетки (вплоть до аутолиза клетки);

-уменьшение окислительного фосфорилирования,

-снижение редокс-потенциала:

-ацидоз повреждения (первичный и вторичный);

-изменение сорбционных свойств клетки.

Лабилизаторы лизосомальных мембран- микотоксины и эндотоксины бактерий, канцерогены, фосфолипазы, активаторы перекисного окисления ли-пидов (ПОЛ^гипоксия, шок и т.п.

Стабилизаторы лизосомальных мембран- противовоспалительные гормоны, холестерол, хлороксин и т.п.

Лизосомные болезни (болезни «накопления», или тезаурисмозы)проявляются дефектом (отсутствием) одного или нескольких лизосомных ферментов, что ведет к накоплению в клетке веществ, которые в норме ме-таболизируются этим ферментом (например, гепатозы, гликогенозы и т.д.).

Физиологическая регенерация- замена износившихся структур новыми в течение жизни.

Репаративная регенерация- восстановление того или иного объема по­гибшей ткани Может быть полной и неполной.

Механизмы долгосрочной адаптации клетки к патогенномуфа­ктору {по Ф.З.Меерсону).

1 - мобилизация функциональной системы,специфически ответственной за адаптацию к данному конкретному фактору;

2 - неспецифическая активация стресс-реализующих систем;

3 - сопряженное усиление физиологической функции и генетического ап­парата клетки усиление синтеза нуклеиновых кислот и белков, образующих ключевые структуры клетки;

4 - формирование системного структурного следа адаптации

Феномен адаптационной стабилизации структур (ФАСС)- проявляется повышенной устойчивостью клеточных структур к повреждению у ранее адап­тированных организмов. Важную роль в развитии ФАСС играют т.н. стресс-белки ("белки теплового шока"), которые предотвращают денатурацию белков мембраны. К системам клеточной защиты также можно отнести восстанов­ленный глютатион, естественные структурные антиоксиданты: витамин Е и холестерин.

ГИПОКСИЯ.

Гипоксия- это типовой патологический процесс, при котором уменьша­ется аэробный метаболизм вследствие снижения парциального давления ки­слорода в митохондриях, т.е. в клетке уменьшается количество макроэргических соединений и накапливаются продукты анаэробного обмена (Нанн,1969).

Гипоксия- состояние, наблюдающееся в организме при неадекватном снабжении тканей и органов кислорода или при нарушении утилизации в них кислорода в процессе биологического окисления (Чарный А. М. 1961)

Гипоксия (кислородная недостаточность)- это несоответствие между метаболическим запросом и его энергетическим обеспечением, которое сопровождается временным выходом каких-либо показателей кислородного гомеостаза из пределов колебаний, очерченных границами физиологической зоны (Березовский В А, 1978).

Гипоксемия - недостаточное насыщение крови кислородом.

Асфиксия (в переводе с греч. - без пульса)- состояние гипоксии, со­четающееся с повышением напряжения углекислоты в крови и тканях.

Классификация гипоксии(И.Р.Петров):

1. Гипоксия вследствие снижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе (экзогенный тип гипоксии или гипоксическая гипоксия).

2 Гипоксия при патологических процессах, нарушающих снабжение тканей кислородом при нормальном содержании его в окружающей среде или утилизации кислорода из крови при нормальном ее насыщении 02:

а)дыхательная (респираторная);

б)сердечно-сосудистая (циркуляторная);

в)кровяная (гемическая);

г)тканевая (гистотоксическая);

д)смешанная.

Патогенетические варианты различных гипоксии. Экзогенный тип гипоксии или гипоксическая гипоксия.

1.Гипобарическая форма - возникает при снижении общего барометри­ческого давления (подъем на высоту)

2.Нормобарическая форма ~ возникает при избирательном снижении содержания кислорода при нормальном общем давлении (нахождение в замкнутых или плохо проветриваемых пространствах).