Белая книга: стандарты и нормы хосписной и паллиативной помощи в Европе

Требования

Основная команда паллиативной помощи на дому состоит из 4 или 5 работающих на полную ставку специалистов — врачей и медицинских сестер, прошедших специальную подготовку, соци­ ального работника и административного персонала. Специальная подготовка персонала по паллиативной помощи осуществляется в учреждениях, имеющих аккредитацию национальными профессио­ нальными ассоциациями (10).

В некоторых командах паллиативной помощи на дому ежеднев­ ную работу осуществляют сотрудники, не имеющие специальной подготовки, но они имеют постоянную возможность проконсульти­ роваться с опытными в этой области специалистами — врачами и ме­ дицинскими сестрами, и следуют их рекомендациям и советам (7). Кроме того, они должны иметь возможность беспрепятственно получить консультацию других специалистов — физиотерапевтов, психологов, оккупационных терапевтов, логопедов, диетологов, специалистов по духовной помощи и добровольцев.

Команда паллиативной помощи на дому работает в тесном сотрудничестве­ с другими специалистами, так что весь спектр услуг мультипрофессиональной рабочей команды может быть реализован по месту проживания пациента.

В некоторых странах не существует мультипрофессиональных команд, и паллиативную помощь на дому осуществляют специали­ зированные службы медицинского ухода, врачи общей практики, прошедшие специализацию, или консультативные службы.

Оказание паллиативной помощи на дому требует тесного сотруд­ ничества с другими профессиональными службами, такими как специализированные службы по уходу, врачи общей практики со специальной подготовкой (и не только), которые встречаются ре­ гулярно у постели больного (и решают другие задачи). Для работы команды паллиативной помощи на дому необходимо наличие ра­ бочего кабинета для медсестер, врачей и социальных работников, а также конференц-зала и склада для медицинских целей.

77

Документ 2

8.5. «Хоспис на дому»

«Хоспис на дому» обеспечивает в домашних условиях интенсив­ ную, подобную стационарной, медицинскую помощь и уход за па­ циентом. В некоторых европейских странах, например во Франции или Финляндии, «хоспис на дому» предлагает интенсивный меди­ цинский уход и обслуживание, которое позволяет пациентам, нуж­ дающимся в госпитализации, оставаться дома. Это — вид лечения, который гораздо больше похож на стационарное лечение в боль­ нице, чем на обычную медицинскую помощь на дому. Существуют различные организационные модели такого вида услуг, начиная от расширения существующих ресурсов в домашних условиях и закан­ чивая выделением команды специалистов, которые могут удовлет­ ворить все потребности больного (2).

Волонтеры хосписа

Определение и цель

Команда волонтеров хосписа предлагает поддержку и нефор­ мальное общение пациентам и их семьям во время болезни, пере­ живания боли, горя и тяжелой утраты. Команда волонтеров хосписа является частью разносторонней сети поддержки и тесно сотруд­ ничает с другими профессиональными службами, вовлеченными в процесс оказания паллиативной помощи.

Команда волонтеров хосписа играет жизненно важную роль в психологической и эмоциональной поддержке пациентов, их род­ ственников и специалистов, а также способствует сохранению и улучшению качества жизни пациентов и ухаживающих за ними лю­ дей (10).

Команды волонтеров хосписа не только обеспечивают необхо­ димый объем паллиативной помощи пациентам и их семьям, но также обращаются к широким кругам населения с призывом при­ знать право паллиативной помощи на существование и развитие. В некоторых странах добровольцы осуществляют сбор средств в поль­ зу хосписа, работают в приемном покое хосписа, выполняют адми­ нистративные обязанности и участвуют в управлении хосписом как доверенные лица.

78