Культуральные свойства

Тип дыхания: факультативный анаэроб

Питательная среда: кровь, сыворотка с теллуритом

Колонии на плотной питательной среде: желто-кремовые точечные колонии

Колонии на жидкой питательной среде: равномерное помутнение с образованием пленки, которая затем выпадает в осадок

Токсинообразование

Дифтерийный гистотоксин – протоксин, состоящий из А и В фрагментов. После контакта протоксина с рецепторами клетки мишени фрагмент В образует канал для токсина А. нарушается синтез белка, некроз.

Поражающиеся органы: сердце, ПНС, ЦНС, почки, надпочечники.

Антигены

К-, О-антиген

Патогенез

Антропонозное заболевание

Источник: больной, носитель

Механизм передачи: аспирационынй, контактный, алиментарынй

Пути передачи: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой

Входные ворота: СО миндалин, носа, глотки, гортани, коньюктивы

На миндалинах образуется фиброзная пленка, тяжело отделяемая

Фиброзная пленка на мерцательном эпителии легко отрывается

Вызываются воспаления сердце, нервной системы, почек, надпочечников

Саногенез

Появляется стойкий гуморальный иммунитет к токсину, но не к возбудителю - носительство

Диагностика

Исследуемый материал: фиброзная оболочка

Микроскопический метод

По окраске по Неусеру

Бактериологический метод

Эликтивная питательная среда с теллуритом

Серологический

РНГА, РИА, ИФА

Профилактика

Дифтерийный анатоксин (АД-М внутримышечно), АКДС (внутримышечно), АДС (внутримышечно), противодифтерийная антитоксическая сыворотка (внутримышечно)
16.КОКЛЮШ – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением респираторного тракта и приступами спазматического кашля.

Order Alcaligenaceae

Family Bordetella

Species B. pertussis, B. parapertussis

Морфология

Форма: коккобациллы

Наличие капсулы: есть

Тинкториальные свойства Г-

Культуральные свойства

Капнофилен (хорошо растет в атмосфере с повышенным содержанием СО2)

Питательная среда: казеино-угольный агар (активированный уголь необходим для адсорбирования токсинов собственных метаболитов), кровяной агар, картофельно-глицериновый агар

Колонии: мелкие блестящие влажные выпуклые колонии сероватого цвета, напоминают капли ртути

Токсинообразование

Дермонекротоксин – вызывает воспаление в респираторном тракте, вызывая спазм артериол, приводит к развитию ишемии и некроза

Коклюшный токсин – гистаминсенсибилизирующая и лимфоцитозстимулирующая активность (считается причиной кашля)

Трахеальный цитотоксин – повреждает мерцательный эпителий

Антигенная структура

Антигены – агглютинины

Патогенез

Антропонозное заболевание , чаще всего ноябрь-декабрь

Источник: больные типичным и атипичным коклюшом

Механизм передачи: аспирационный

Путь передачи: воздушно-капельный

Входные ворота: СО респираторного тракта, в кровь не попадают

Вызывает воспаление респираторного тракта, некроз, спазматический кашель за счет раздражения блуждающего нерва коклюшным токсином

Инкубационный период 3-14 суток, единственный симптом – постепенно усиливающийся сухой кашель

Приступ длится несколько минут и может оканчиваться рвотой

Выздоровление длится до 6 месяцев

Осложнения: хронические бронхолегочные заболевания, неврозы, слепота, глухота, паралич, смерть.

Саногенез

Образование стойкого гуморального иммунитета

Микробиологическая диагностика

В первые 2 недели спазматического периода исследуемым материалом является отделяемое СО носоглотки, позднее – кровь

Микроскопический период

Иммунофлюоресцентная микроскопия

Бактериологический метод

Человек кашляет на питательную среду, выделяют чистую культуру и идентифицируют ее

Серологический метод

ИФА (с 4й нед заболевания)

Профилактика и лечение

Изоляция больного, АКДС(внутримышечно) , иммуноглобулин человека нормальный (внутримышечно)
17. ТУБЕРКУЛЕЗ – инфекционное заболевание с наклонностью к хроническому течению, характеризующееся образованием специфических воспалительных изменений, часто имеющих вид маленьких бугорков, с преимущественной локализацией в легких и лимфатических узлах.

Order Mycobacteriacceae

Family Mycobacterium

Species M. tuberculosis, M. bovis

Морфология.

Форма: палочка

Наличие спор: нет

Наличие капсул: нет

Наличие микрокапсулы: полисахаридная микрокапсула, защищающая от неблагоприятных условий внешней среды

Тинкториальынй свойства Г+ , кислоустойчивы и окрашиваются по Цилю-Нильсена в ярко-красный цвет (устойчив из-за большого количества липидов)

Культуральный свойства

Тип дыхания: аэробы

Питательные среды: яичная среда с добавлением картофельной муки, глицерина и солей (Левенштейна)

Колонии на плотной среде: желтые морщинистые с неровными краями и приподнятым центром в форме цветной капусты (R-форма)

Колонии на жидкой среде: на поверхности образуется желтая нежная сухая пленка

Токсинообразование

Экзотоксинов не образуют. Токсическое воздействие вызывают компоненты клеток: фосфатиды, липиды, гликолипиды (корд-фактор – предохраняет бактерии от фагоцитоза).

Антигенная структура

Белковые, полисахаридные, липоидные компоненты клеток.

Патогенез

Источник: человек с активной формой туберкулеза

Механизм передачи: аспирационный, алиментарный, контактный, вертикальный

Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, пищевой (молоко), прямой контакт, контактно-бытовой, трансплацентарный

Входные ворота: альвеолы. Попав в легкие, туберкулезные палочки поглощаются макрофагами, но не лизируются, образуется инфекционная гранулема, в центре которой находится возбудитель, а вокруг вал из эпителиоидных клеток и макрофагов, происходит рубцевание очага, его кальцинация и затихание воспалительного процесса (первичный туберкулез), когда гранулемы разрываются происходит обсеменение , увеличение количества возбудителей, образуется вторичный туберкулез, являющийся заразным.

Саногенез

Образуется клеточный и гуморальный иммунитет, появляется гиперчувствительность замедленного типа.