Позитивная терапия Х. и Н. Пезешкиан.

Позитивная психотерапия - метод краткосрочной психотерапии, предложенной Носсратом Пезешкианом в 1968 году. Метод направлен на мобилизацию внутренних ресурсов человека для принятия позитивных решений в любых, даже самых сложных жизненных ситуациях.

Носсрат Пезешкиан (1933, Иран —2010, Германия) — немецкий невролог, психиатр и психотерапевт иранского происхождения. Основатель позитивной психотерапии. Родился в 1933 году в Иране. Родители Пезешкиана были вынуждены иммигрировать из страны после обрушившихся на них религиозных преследований. Религия Бахаи, которую исповедует Пезешкиан, официально запрещена в исламском Иране, а ее последователям угрожает тюремное заключение. С 1954 года Пезешкиан живет и работает в Висбадене (Германия). Образование получил в Германии, Швейцарии, США.

На формирование Н. Пезешкиана как психотерапевта повлияли: его жизненная ситуация, опыт эмиграции в другую страну и проживание в иной культуре; религиозный опыт; гуманистическое движение в психотерапии.

В 1968 году, опираясь на результаты проведенных транскультуральных исследований в более чем 20 различных культурах, создал новый конфликт-центрированный гуманистический метод.

В 1977 году им был основан Висбаденский институт подготовки психотерапевтов и семейных терапевтов (WIPF), аккредитованный государственной медицинской палатой для последипломного образования врачей в области психотерапии.

Его жена Маниже Пезешкиан – семейный терапевт, у них двое - Хамид и Навид - дипломированные специалисты в области психиатрии и психотерапии.

Хамид Пезешкиан (1962) сын и продолжатель дела основателя позитивной психотерапии профессора Носсрата Пезешкиана. Проводит семинары и лекции в Германии и за рубежом с акцентом на балансе жизни, управлении стрессом, транскультурной компетентности и социальных проблемах. Женат, двое детей.

С 2003 года новым президентом Международного Центра Позитивной Психотерапии (ICPP) избран старший сын основателя метода - Х. Пезешкиан, восемь лет прожив в России, он внес неоценимый вклад в становление этого метода в нашей стране. Работы Х. Пезешкиана в области транскультурного подхода, в частности, сравнительное исследование специфики обучения, условий проживания и особенностей работы, российских и германских психотерапевтов получили заслуженное признание в научных кругах. Х. Пезешкиан под руководством профессора Б. Д. Карвасарского защитил диссертационную работу на соискание степени доктора медицинских наук в НИИ Психоневрологии им. Бехтерева.

Позитивная психотерапия — это психотерапевтический метод, который появился на стыке гуманистического и психоаналитического подхода. Название метода происходит от латинского слова positum, которое означает реальное, данное, такое, какое есть. Аналогию можно проследить в фотографии: негатив — это снимок с обратными цветами, а позитив — изображение, которое отражает реальность такой, какой она является. Для эффективного разрешения проблем нам важно сфокусироваться на обеих сторонах проблемы — трудной жизненной ситуации и человеке, который в ней находится. Каждая проблема содержит в себе не только трудности, но и ресурсы для разрешения. Например, истощение, возникшее вследствие перегрузок на работе, указывает нам на необходимость восстановления, заставляет обратить внимание на потребности организма и души. Нет смысла бороться с истощением, нам необходимо увидеть стоящие за ним смысл, потребности и ценности и изменить жизнь. В этом заключается позитивный подход к решению проблем.

Позитивная психотерапия является холистическим методом и воспринимает человека как целое. Каждый из нас существует в четырёх сферах реальности — телесной, сфере достижений, контактов и духовности. Для оптимального функционирования человека важно поддерживать между ними баланс, ни одна из них не может быть объявлена самой важной, каждая нуждается в должном внимании.

Метод позитивной психотерапии основывается на трёх принципах, а его методы покоятся на трёх китах. Три принципа:

1. принцип надежды — мы верим в то, что любая ситуация может быть измена к лучшему;

2. принцип баланса — мы осознаём, что типичной причиной проблем являются крайности, поэтому важно придерживаться умеренности для профилактики проблем;

3. принцип консультации — для решения любой проблемы важно быть в контакте с реальностью и с людьми, лучше говорить о потребностях сторон в конфликте, чем догадываться и фантазировать о других.

Три кита:

1. Позитивная концепция человека — убеждение о том, что каждый человек по факту своего рождения стремится к благу и обладает потенциалом для реализации себя.

2. Дифференциальный анализ — система диагностики причин человеческих проблем через учение об осознанных и бессознательных конфликтах, а также актуальных способностях. Анализ помогает точно локализовать проблему и спланировать процесс психотерапии.

3. Пятиступенчатая стратегия — подход к разрешению проблем через пять стадий контакта клиента и психотерапевта, которые помогают бережно и экологично осуществлять жизненные изменения.

Позитивная психотерапия — это метод, в котором мы апеллируем и к разуму и чувствам, он сочетает в себе структурированный подход к работе и свободу самовыражения клиента и психотерапевта. Кроме того, её особенностью является транскультуральность — наличие способов понимания людей разных культур, внимательность к той среде, из которой вышел человек, в силу чего позитивная психотерапия оказывается хорошим способом разрешения конфликтов, в том числе межэтнических.

Носсрат Пезешкиан писал, что каждый человек — это рудник с драгоценностями. Задачей психотерапии, таким образом, оказывается решение проблем путём развития человеческого потенциала.

Позитивная психотерапия может стать одним из путей балансировки своей жизни, она обучает тому, как быть ее Автором. Позитивный подход не означает интерпретацию мира сквозь «розовые очки». Позитивный подход – это позиция, данность, имеющиеся в наличии на данный момент времени. Позитивный – реалистичный и конструктивный, а не наивно радужный.

В работе используются: притчи, истории, афоризмы, анекдоты.

В процессе консультирования выявляются и прорабатываются основные проблемы и внутренние конфликты клиента. Под воздействием внешних событий, например, смена места работы, смерть близких и других травмирующих факторов, формируется Актуальный конфликт.

Базовый конфликт формируется в детстве клиента при взаимоотношении со своей семьей. Н. Пезешкиан считал, что за жалобами пациентов скрываются конфликты, возникновение которых связано с постоянно повторяющимися нормами поведения, которые он назвал актуальными способностями. Н.Пезешкиан сформировал список из 24 актуальных способностей: любовь, сексуальность, уверенность, сомнение, терпение, надежда, аккуратность, чистоплотность, пунктуальность и т.д.

Для преодоления межличностных конфликтов он предложил пятиступенчатую терапию:

1. Наблюдение/ дистанцирование - рассматриваются все факторы стрессов и конфликтов, которые проблематичны для клиента на данный момент времени. В случае необходимости для более полного понимания ситуации рассматриваются все значимые события, которые были у человека за последние пять-десять лет. Идет описание и проработка этих событий.

2. Инвентаризация; речь идет о способе преодоления стресса и конфликта, которые клиент не может решить за последнее время. Чаще всего это проблемные детско-родительские отношения, партнерские отношения, взаимоотношения между начальником и подчиненным, отношения между коллегами по работе и т.д. На этом этапе с клиентом обсуждаются 4 формы переработки конфликтов. Выясняются формы реагирования на конфликтную ситуацию: как это отражается на телесном уровне, в сфере профессиональной деятельности, каким образом осуществляются межличностные отношения, какие планы строит клиент на будущее. Основной целью терапии становится выявление причины возникновения конфликтов и способы решения проблемы.

3. Ситуативная поддержка; выясняется, каким образом клиент и его семья справлялась раньше с возникающими проблемами. Что способствовало разрешению конфликта. Какие внутренние или внешние ресурсы были использованы.

4. Вербализация; конкретизируются те конфликты, которые оставались невысказанными или неосознанными клиентом. Терапевт анализирует основной конфликт и совместно с клиентом вырабатывает новую стратегию поведения.

5. Расширение системы целей. определяются новые цели, жизненные планы на ближайшее будущее. Здесь вырабатываются новые способы поведения для улучшения своей жизни. Терапевт помогает клиенту расписать конкретные шаги для достижения цели. Это могут быть планы на день, месяц, год, 5 лет, 10 лет. Но это не значит, что эти планы нельзя будет в дальнейшем корректировать. Клиенту дается принцип формирования жизненных целей. Расширяется видение новых горизонтов, формируются новые варианты решения проблем клиента.

Все пять ступеней находятся в постоянном взаимодействии.